Хронический панкреатит

Содержание

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит (ХП) входит в десятку самых распространенных болезней пищеварительной системы человеческого организма. Чаще всего заболеванием страдают мужчины и женщины пожилого возраста, люди, злоупотребляющие спиртными напитками или склонные к перееданию.

При длительном течении панкреатит может перейти в хроническую форму.

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы, причиной которого является поражение протоков внутреннего органа. При длительном течении патология переходит в хроническую форму.

Активный воспалительный процесс приводит к нарушению оттока пищеварительного сока, желчи и прочих ферментов из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Из-за этого панкреатические ферменты разрушают стенки внутреннего органа.

При легкой степени тяжести достаточно изменить образ жизни и пройти курс лечения, чтобы предотвратить возникновение рецидива заболевания.

На последней стадии болезни происходят патологические изменения в организме: разрушается не только поджелудочная железа, но и смежные с ней органы, а также кровеносные сосуды.

Все это приводит к таким необратимым потенциальным проблемам, как липоматоз, некроз или фибролипоматоз, которые чаще всего заканчиваются летальным исходом.

Чаще всего заболеванием страдают люди пожилого возраста.

Согласно коду по МКБ-10, хронический панкреатит имеет подразделы К.86.0 и К86.1. Первый относится к алкогольной этиологии, а второй — к инфекционной, рецидивирующей, повторяющейся и неуточненной.

Существуют различные варианты течения болезни.

В справочниках по хирургии представлен широкий список видов заболевания по этиологии, характеру клинического течения, морфологическим признакам, клиническим проявлениям.

Как выглядит поджелудочная железа при хроническом панкреатите?

Внутренний орган вырабатывает особые ферменты, отвечающие за расщепление пищи на полезные составляющие. Однако при хронической форме заболевания они не успевают попадать в кишечник, а скапливаются в поджелудочной железе. Это приводит к тому, что ферменты разъедают стенки внутреннего органа. Нормальная ткань замещается соединительной тканью и кальцинатами.

На последней стадии болезни происходят изменения в организме: разрушается не только поджелудочная, но и смежные с ней органы.

Разрушающее действие ферментов выражено в хронической форме заболевания. Происходит как отмирание, так и отек тканей. При рецидиве образуются целые некротические области, ложные кисты, отложения извести. Для желчевыводящих протоков характерна деформация.

Причины

Чаще всего хронический панкреатит связан с нарушениями в работе пищеварительной системы, которые вызваны неправильным питанием и перееданием. Употребление острой, жареной или жирной пищи в больших количествах негативно сказывается на работе системы пищеварения человеческого организма. Это применимо и к алкоголю, который оказывает разрушительное действие на внутренние органы.

Злоупотребление алкоголем и неправильное питание — самые частые причины развития панкреатита, который без должного лечения или вследствие медленно протекающего воспалительного процесса переходит в хроническую форму. Однако вызвать изменения в тканях поджелудочной железы и спровоцировать хроническую патологию способны и другие факторы.

К физиологическим причинам заболевания относятся:

  • нарушения кровообращения и жирового обмена веществ в поджелудочной железе;
  • желчнокаменная болезнь, способствующая воспалительному процессу в желчевыводящих протоках;
  • наличие гастрита или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отравление пищей, лекарственными средствами, интоксикация химическими веществами;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • травмы внутренних органов брюшной полости;
  • наличие муковисцидоза;
  • генетическая предрасположенность.

Травмы внутренних органов брюшной полости могут привести к развитию панкреатита.

К психологическим причинам, приводящим к нарушениям функции поджелудочной железы, относятся:

  • частые стрессы, депрессии, нервное перенапряжение;
  • регулярное недосыпание;
  • недостаток полноценного отдыха.

В 8 случаях из 10 отложение камней в желчном пузыре приводит к хроническому панкреатиту и обтурационной желтухе из-за того, что желчные и панкреатические протоки проходят рядом. При входе в двенадцатиперстную кишку они объединяются общим протоком с мышечным кольцом — сфинктером Одди.

Чтобы предотвратить развитие опасных патологий, при образовании камней и тяжелой форме протекания болезни пациенту удаляют желчный пузырь. Однако панкреатит, вызванный желчнокаменной болезнью, способен развиться и после удаления желчного пузыря. Происходит это из-за болезней печени и других органов пищеварительной системы или врачебных ошибок во время операции.

Частые стрессы, депрессии, нервное перенапряжение негативно влияет на поджелудочную железу.

Классификация

Согласно Марсельско-Римской классификации, есть 4 формы ХП:

  • Кальцифицирующий.
  • Обструктивный.
  • Воспалительный.
  • Кистозный.

Регулярное недосыпание может стать причиной развития панкреатита.

Классификация M-ANNHEIM разделяет панкреатит на первичный и вторичный, а также следующие фазы:

  • Субклиническая.
  • Без недостаточности с болевыми синдромами вне обострений.
  • С экзокринной недостаточностью.
  • С внешнесекреторной недостаточностью.
  • С экскреторной и секреторной недостаточностью.

Востребована классификация В. Т. Ивашкина, разделившая панкреатит на фиброзный, атрофический, дисметаболический и другие виды.

Симптомом хронического панкреатита являются приступы болей, которые локализуются в левом подреберье.

Симптомы

Симптомом хронического панкреатита у женщин и мужчин являются приступы болей, которые локализуются в левом подреберье, но могут отдавать в проекцию верхней части брюшной полости, спину и поясницу.

Болевой синдром проявляется после приема тяжелой пищи, алкогольных или газированных напитков. Однако болезненные ощущения различаются интенсивностью, продолжительностью и частотой появления. Это зависит от степени тяжести патологии и наличия сопутствующих болезней.

Часто патология развивается медленно и годами никак себя не проявляет.

Для хронической формы заболевания характерно резкое снижение массы тела. У большинства больных проявляется диспепсический синдром — расстройство желудка, изменение характера стула, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Проблемы с процессом питания и пищеварения — еще один характерный синдром наблюдается при хроническом панкреатите.

Частые запоры или поносы, повышенное газообразование, снижение аппетита, постоянная отрыжка, звуки в животе — спутники потологии как у мужчин, так и у женщин.

Для хронической формы заболевания характерно резкое снижение массы тела.

Длительное развитие болезни приводит к разрушению поджелудочной железы. Больного беспокоят гормональные изменения, приводящие к секреторной недостаточности. Кожный покров желтеет, человек чувствует слабость и постоянную усталость.

Наблюдается частое повышение температуры, отвращение к еде, снижается артериальное давление, беспокоят головные боли.

Однако эхопризнаком является и понижение температуры тела при диарее и чрезмерной потери жидкости, что приводит к быстрому похудению.

Какие боли могут быть при панкреатите и как их снять? Об этом читайте тут.

У некоторых пациентов с подозрением на хроническую форму обнаруживаются такие косвенные признаки патологии, как белый налет на языке, сухость, зуд и шелушение кожи, запах изо рта, выпадение волос, ломкость ногтей. Воспалительный процесс в поджелудочной железе приводит к уменьшению выработки слюны, что вызывает сухость и привкус горечи во рту.

Частые головные боли — симптом хронического панкреатита.

Диагностика

При подозрении на хронический панкреатит пациента направляют на анализы кала, мочи и крови. Определение поражений поджелудочной железы происходит на УЗИ или рентгенографии. У взрослых пациентов обязательной является компьютерная томография.

Чтобы отличить хроническую форму от других патологий пищеварительной системы, проводят эхографию, панкреатоангиорентгенографию, радиоизотопное сканирование. После обследования пациенту ставят диагноз. Пример формулировки диагноза звучит так: хронический панкреатит с выраженными болями, латентный, средней степени тяжести.

У взрослых пациентов при панкреатите обязательной является компьютерная томография.

Лечение

Для лечения хронической формы применяется консервативная терапия медикаментозными препаратами. При жалобах пациента на боли врачом назначаются спазмаолитики. При воспалении у пожилых людей часто наблюдается повышенная желудочная кислотность. Для ее снижения прописывают гистаминовые блокаторы.

Хирургическое вмешательство проводится при тяжелой форме болезни.

Диета

При панкреатите важно соблюдать диету с исключением жирных продуктов, жареных и острых блюд. Кроме того, необходим отказ от алкогольных и газированных напитков.

Питание

Для восстановления нормальной работы поджелудочной железы в рацион необходимо включать рыбу, мясо птицы, говядину, кисломолочные продукты, крупы.

Исключаются жирная рыба, цельное молоко, острый сыр, бобовые, соусы и маринады. Лучше готовить блюда на пару, а не на сковороде. Не стоит переедать в течение дня и перед сном.

Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в день с равными интервалами.

При жалобах пациента на боли врачом назначаются спазмаолитики.

Чем опасен хронический панкреатит?

Опасность патологии поджелудочной железы заключается в ее разрушительной деятельности. Если вовремя не начать лечение и не исключить факторы риска, то внутренний орган перестанет функционировать, что пагубно скажется на работе пищеварительного процесса, без которого невозможно нормальное продолжение жизни.

Сколько живут люди с хроническим панкреатитом и как жить с таким диагнозом? Подробнее читайте в статье.

Статистика заболеваний хронической формой по России неутешительна. Количество заболевших с каждым годом увеличивается. На 10000 людей приходится около 50 заболевших. Количество смертей составляет 6-8%.

Соблюдение диеты при панкреатите является важнейшим условием выздоровления.

Осложнения

К осложнениям патологии относятся:

  • Нарушение оттока желчи. Результатом этой дисфункции становится механическая желтуха.
  • Панкреатические абсцессы. Характеризуются гнойными образованиями в тканях и интоксикацией органа.
  • Дуоденальный стеноз. Нарушается проходимость пищи в кишечник.
  • Ложные аневризмы артериальных сосудов органа.
  • Кисты внутреннего органа. Причиной их образования чаще всего является закупорка протоков.
  • Сахарный диабет. Развивается из-за поражения клеток, отвечающих за выработку инсулина.
  • Онкология.

Сахарный диабет при панкреатите развивается из-за поражения клеток, отвечающих за выработку инсулина.

Может ли перейти в рак?

То, что у людей, страдающих хронической формой панкреатита, может развиться онкология, доказано медиками. Около 8% пациентов с хронической патологией заболевают онкологией. Рак поражает поджелудочную железу, реже толстую кишку и желудок. Опухоль способна метастазировать в забрюшинные лимфатические узлы, легкие, печень, почки и кости.

Чаще всего перерождается в онкозаболевание хроническая форма с активной кальцификацией. Усугубляет ситуацию отсутствие должного лечения, нездоровый образ жизни, курение и употребление спиртных напитков. Эти факторы не позволяют затихнуть воспалительному процессу внутри органа и оказывают вредное канцерогенное действие на поджелудочную железу.

Отзывы

Оксана, 34 года, Балашиха

Пять лет назад перенесла полостную операцию, а потом начались осложнения. От врачей не выходила. Начались боли в левом боку, поставили диагноз хронический панкреатит. Теперь сижу на строгой диете без мучного, жирного, острого, сладкого. Никаких газированных напитков и алкоголя. Даже в праздники приходится себя ограничивать.

Антон, 43 года, Саратов

Не отчаивайтесь те, у кого проблемы с поджелудочной железой. Когда у меня выявили хроническую форму, обратился к лучшему врачу в городе. Курс лечения, травяные отвары, диета и болезнь отступила. Теперь позволяю себе выпить по праздникам, ем без жестких ограничений, а курить так и не бросил.

Екатерина, 40 лет, Пермь

Диагноз хронической патологии поставили в 36 лет. Часто возникали опоясывающие боли в брюшной области. Как-то отдыхала летом у знакомой в деревне. Ела натуральные продукты, свежие овощи, фрукты, зелень, пила парное молоко и колодезную воду. Боли стали отступать. Сейчас они возникают только тогда, когда с алкоголем переборщу или наемся на ночь.

Источник: https://pankreatit.pro/vidi/hronicheskiy

Хронический панкреатит поджелудочной железы

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это нарушение, при котором в тканях поджелудочной железы в результате воспаления появляются необратимые повреждения. Это распространенное заболевание, которое может развиваться у людей любого возраста и пола, но чаще всего наблюдается у взрослых мужчин в возрасте от 40 до 55 лет.

За последние десятилетия количество людей больных хронической формой намного увеличилось. Кроме того, причиной болезни в 75% случаев сейчас является алкоголь, тогда как раньше алкогольный панкреатит занимал только 40% всех случаев.

Заболевание развивается в течение нескольких лет и характеризуется сменой периодов обострения и затихания болезни. Очень часто при хроническом панкреатите симптомы болезни выражены незначительно или вообще отсутствуют. Основной этап лечения заключается в соблюдении специальной диеты и правильного питания в моменты обострения и ремиссии.

Острая и хроническая форма

Различают два основных типа заболевания – острый и хронический.

В большинстве случаев острый панкреатит возникает на фоне злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни (до 30% случаев), а также вследствие отравления (интоксикации), вирусного заболевания или операции на желудочно-кишечный тракт. Острый панкреатит может возникнуть также как обострение хронического панкреатита.

В свою очередь, без надлежащего лечения панкреатит острой формы может перейти в хронический панкреатит поджелудочной железы.

Однако хронический панкреатит может возникнуть и как самостоятельное заболевание, без предварительной острой фазы. В этом случае причинами хронического панкреатита могут послужить, прежде всего, заболевания желчевыводящих путей – холецистит (воспаление желчного пузыря), дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает с периодами обострения, когда активизируются симптомы болезни в виде боли, тошноты, расстройства пищеварения и других, и ремиссии, когда пациент чувствует себя удовлетворительно.

Основным симптомом хронического панкреатита является сильная боль. Ее локация зависит от места поражения поджелудочной железы — это может левое или правое подреберье или боли под ложечкой (под ребрами посередине).

Обычно боль возникает через 40 минут или час после еды, особенно если пища была слишком жирная или острая. Боль может усиливаться в положении лежа, а также отдавать в левую лопатку или плечо, низ живота или область сердца. Часто единственное положение, в котором может находиться больной — сидя с наклоном вперед.

  1. Если поражена вся поджелудочная железа, то боль в виде «пояса» обхватывает всю верхнюю часть живота.
  2. При поражении головки поджелудочной железы боль возникает в области правого подреберья.
  3. При поражении тела железы боль возникает в подложечной области.
  4. Если поражен хвост поджелудочной железы, тогда боль ощущается в левом подреберье или слева от пупка.

При поражении поджелудочной железы снижается выработка пищеварительных ферментов, нарушается работа всей пищеварительной системы. Поэтому тошнота, отрыжка и изжога — симптомы, которые всегда сопровождают хронический панкреатит.

Обострение хронического панкреатита

В период обострения хронический панкреатит обретает симптомы острого панкреатита, поэтому лучше всего лечить его в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Симптомы при обострении могут быть ярко выраженными или, напротив, стертыми.

Пациент обычно жалуется на боли в эпигастральной области или в правом подреберье, которые могут возникать как после еды, так и на голодный желудок. Возможны проявления диспепсии (вздутие живота, понос, урчание в животе, тошнота).

При осмотре врач отмечает появление белого налета на языке, снижение массы тела. Кожа пациента сухая, шелушится. В области живота возможно появление красных пятен, возможно появление подкожных кровоизлияний по бокам живота.

Прогноз

Строгое соблюдение режима питания и диеты, полное воздержание от приема алкоголя, строгое следование рекомендациям по медикаментозному лечению значительно уменьшают частоту обострений, переводят процесс в редко рецидивирующий вариант с медленным прогрессированием. У части больных возможно добиться заметной и стойкой ремиссии.

Для хронического панкреатита характерно прогрессирующее течение, однако прекращение воздействия причинных факторов и адекватная терапия замедляют прогрессирование болезни, значительно улучшают качество жизни больных и прогноз.

Лечение хронического панкреатита

В большинстве случаев при хроническом панкреатите лечение состоит из нескольких методов, оказывающих комплексное действие:

  • диета;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление процесса пищеварения, устранение ферментной недостаточности поджелудочной железы;
  • остановка воспалительного процесса;
  • восстановление тканей поджелудочной железы;
  • профилактика осложнений.

В этом перечне рассмотрен своеобразный стандарт лечения хронического панкреатита поджелудочной железы, которого придерживаются все доктора. Могут отличаться только лекарственные препараты, при их выборе учитываются индивидуальные особенности организма пациента.

Хирургия

Больным с хроническим панкреатитом, как правило, не показано оперативное вмешательство.

Однако при выраженной боли, не поддающейся лечению лекарственными препаратами, и особенно при псевдотуморозной форме хронического панкреатита, рекомендуется операция – сфинктеротомия (рассечение и расширение выводного отверстия протока поджелудочной железы).

Лечение обострения хронического панкреатита

Когда воспаление обостряется, больному показана срочная госпитализация. Первые дни после приступа пациент может употреблять только не газированную щелочную воду.

Внутривенно вводят анальгетики и препараты, снимающие мышечный спазм. Поскольку панкреатит в острой стадии часто сопровождается многократной рвотой и поносом, большие потери жидкости компенсируют капельницами из физраствора.

Схема лечения хронической формы предусматривает полное голодание в период обострения болезни. В связи с этим внутривенно вводят раствор глюкозы.

В качестве медикаментозного лечения назначают также ферменты, если тип панкреатита гипосекреторный. В случае избыточного выброса ферментов поджелудочной железой, назначают препараты для снижения секреторной функции. Препараты для лечения во многом определяются типом болезни. Поэтому только лечащий врач может назначить те или иные медикаменты.

Стандарты лечения хронического панкреатита в стадии обострения неизменны и действенны. Три принципа, которыми долгие годы руководствуется медицина, — голод, холод и покой – это те «три кита», на которых держится успешное лечение этой болезни.
После нормализации состояния лечащий врач должен больному строгую диету, которую страдающий панкреатитом человек должен соблюдать постоянно. 

Народные средства

Наиболее распространено и доступно лечение панкреатита народными средствами, но даже в этом случае изначально нужна профессиональная консультация врача.

  1. Золотой ус. Для приготовления отвара потребуется один лист длиной 25 см, или 2 листа по 15 см. Их следует измельчить и залить 0,7 л воды. Далее средство на четверть часа помещается на тихий огонь, после чего настаивается в течение дня в теплом месте. Принимают по 25 мл теплого отвара в период ремиссии заболевания.
  2. Картофель и морковь. Для приготовления вам нужно пять небольших картофелин и две средних морковки. Овощи следует вымыть в холодной воде, но не чистить. Главное — удалите из картофеля все глазки и помойте еще раз. Выдавите сок из овощей. У вас должен получится стакан сока, если вышло меньше, добавьте овощей в такой же пропорции. Эту лечебную смесь нужно пить в течение недели. Делайте это перед обедом один раз день. Потом сделайте промежуток на неделю и снова повторите лечение. Лечение панкреатита этим способом состоит из трех курсов.
  3. Промытый и залитый водой овес настаивается около 24 часов, затем высушивается и измельчается в муку. Далее мука разводится с водой, кипятится 3-5 минут и настаивается 20 минут. Готовый кисель принимается ежедневно в теплом свежем виде.
  4. Смешайте вместе по 3 ст. л. травы зверобоя, пустырника, добавьте 6 ст. л. сухих цветков бессмертника. Все хорошенько перемешайте. Затем 1 ст. л. травы залейте 1 ст. кипящей воды, накройте крышкой, укутайте, оставьте на 40-50 мин. Процедите, пейте по 1 ст. перед едой, за полчаса. Но не более 3 раз за сутки. Народное лечение продолжайте в течение 2 месяцев.
  5. Нам потребуется полынь горькая, корень лопуха, корень девясила, цветки календулы, аптечной ромашки, трава зверобоя, сушеницы болотной, трехраздельной череды, лекарственного шалфея и полевого хвоща (по 10 граммов каждого ингредиента). Все компоненты измельчаются и тщательно высушиваются. Далее 2 ст. ложки сбора заливают 250 мл кипятка, прогревают под закрытой крышкой на водяной бане порядка полчаса и 10 минут настаивают, после чего процеживают и доводят до 250 мл кипяченой водой. Принимать травяную смесь нужно три раза в день по половине стакана за полчаса до еды.

При подозрении на развитие острого панкреатита домашнее лечение не допустимо, так как такие действия могут спровоцировать возникновение различных осложнений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-pankreatit-podzheludochnoj-zhelezy/

Причины развития хронического панкреатита

Так же как и в случае острого панкреатита, основными причинами развития хронического воспаления поджелудочной железы являются злоупотребление алкоголем и желчекаменная болезнь.

Алкоголь является непосредственно токсическим для паренхимы железы фактором. При желчекаменной болезни воспаление становится результатом перехода инфекции из желчных протоков в железу по сосудам лимфатической системы, развитием гипертензии желчевыводящих путей, либо непосредственным забросом желчи в поджелудочную железу.

Другие факторы, способствующие развитию хронического панкреатита:

  • стойкое повышение содержания ионов кальция в крови;
  • муковисцидоз;
  • гипертриглицеринэмия;
  • применение лекарственных средств (кортикостероиды, эстрогены, тиазидные диуретики, азатиоприн);
  • продолжительный стаз секрета поджелудочной железы (непроходимость сфинктера Одди вследствие рубцовых изменений дуоденального сосочка);
  • аутоиммунный панкреатит;
  • генетически обусловленный панкреатит;
  • идиопатический панкреатит (неясной этиологии).

Осложнения хронического панкреатита

Ранними осложнениями являются: обтурационная желтуха вследствие нарушения оттока желчи, портальная гипертензия, внутренние кровотечения вследствие изъязвления или прободения полых органов ЖКТ, инфекции и инфекционные осложнения (абсцесс, парапанкреатит, флегмона забрюшиннной клетчатки, воспаление желчных путей).

Осложнения системного характера: мультиорганные патологии, функциональная недостаточность органов и систем (почечная, легочная, печеночная), энцефалопатии, ДВС-синдром. С развитием заболевания могут возникать кровотечения пищевода, снижение массы тела, сахарный диабет, злокачественный новообразования поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита

Лечение осуществляется консервативно или хирургическим путем в зависимости от тяжести течения заболевания, а также от присутствия или развития осложнений.

Консервативная терапия включает в себя следующие составляющие

  • Диетотерапия. Больным хроническим панкреатитом в период тяжелого обострения рекомендовано воздержаться от энтерального питания, при стухании назначают диету № 5Б. При хроническом панкреатите употребление алкоголя категорически запрещено, из рациона убирают острую, жирную, кислую пищу, соленья. При панкреатите, осложненном сахарным диабетом, – контроль сахаросодержащих продуктов.
  • Обострение хронического панкреатита лечат так же, как и острый панкреатит (симптоматическая терапия, обезболивание, дезинтоксикация, снятие воспаления, восстановление пищеварительной функции).
  • Для панкреатитов алкогольного генеза отказ от употребления спиртосодержащих продуктов является ключевым фактором лечения, в легких случаях приводящим к облегчению симптоматики.

Показаниями к хирургическому лечению хронического панкреатита могут стать гнойные осложнения (абсцесс и флегмона), обтурация желчных и панкреатических протоков, стеноз сфинктера Одди, выраженные тяжелые изменения в тканях железы (склероз, обызвествления), кисты и псевдокисты поджелудочной железы, тяжелое течение, неподдающееся консервативной терапии.

Хирургические операции при хроническом панкреатите:

  • сфинктеротомия при закупорке сфинктера Одди;
  • иссечение камней в протоках поджелудочной железы при конкрементной обтурации;
  • вскрытие и санация гнойных очагов (абсцессов, флегмон, кист);
  • панкрэктомия (полная или частичная);
  • вазэктомия, спланхэктомия (операции иссечения нервов, регулирующих секрецию железы), частичное иссечение желудка (резекция);
  • удаление желчного пузыря при осложнениях со стороны большого желчного протока и желчного пузыря;
  • техники создания окружных желчных оттоков для снятия нагрузки с основных панкреатических протоков (вирсунгодуоденостомия и др.).

Профилактика

Меры первичной профилактики:

  • ограничение употребление алкоголя, рациональное питание, сбалансированная диета без приступов переедания, ограничение в жирной пище, углеводистых продуктах;
  • отказ от курения;
  • употребление достаточного количества воды (не менее полутора литров в сутки);
  • достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе;
  • своевременное обращение к врачу по поводу нарушений работы ЖКТ, адекватное и полное лечение болезней органов пищеварения.

Для профилактики обострений хронического панкреатита необходимо соблюдать все рекомендации врача по режиму питания и образа жизни, регулярно (не реже 2-х раз в год) проходить обследование. Важную роль в продлении ремиссии и улучшении качества жизни больных хроническим панкреатитом играет санаторно-курортное лечение.

Причины хронического панкреатита

Одна из самых распространенных причин хронического панкреатита – неправильное питание и нездоровый образ жизни.

Постоянные переедания, злоупотребление жирной пищей и алкоголем вызывают закупорку выводных протоков поджелудочной железы.

Суженные выводные протоки провоцируют скопление и преждевременную активацию пищеварительных ферментов. В результате поджелудочная начинает фактически переваривать сама себя, формируется воспаление3.

Кроме того, к хроническому панкреатиту могут привести следующие факторы:

  • язва двенадцатиперстной кишки, желудка и энтерит. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта затрудняет выделение поджелудочного сока, что часто служит причиной хронического панкреатита;
  • желчнокаменная болезнь. Камень после выхода из желчного пузыря вызывает закупорку общего протока и развивается воспаление поджелудочной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • токсическое воздействие лекарственных препаратов4.

Диагностика хронического панкреатита

Выявить хронический панкреатит бывает непросто из-за неспецифичной клинической картины. Тошнота, боль в животе, проблемы с пищеварением – эти симптомы присущи многим заболеваниям, например, язве желудка или хроническому холециститу. Поэтому для выявления болезни может потребоваться целый комплекс исследований. Диагностика хронического панкреатита может включать:

  • внешний смотр больного. О хроническом панкреатите могут свидетельствовать посиневшие участки кожного покрова на передней и боковой стенке живота. У некоторых пациентов становятся заметными ярко-красные пятна кожных покровов на груди и спине. Прощупывание может выявить болезненность в левом подреберье и верхней трети живота;
  • общий и развернутый анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса, исходя из увеличения концентрации лейкоцитов;
  • лабораторный анализ крови на предмет выявления панкреатических ферментов;
  • ультразвуковое исследование. В некоторых случаях УЗИ может выполняться через стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, что существенно увеличивает точность обследования. Подобный метод носит название эндоУЗИ и сочетает в себе возможность эндоскопической и ультразвуковой диагностики ЖКТ;
  • компьютерная томография: применяется для определения осложнений панкреатита, связанных с уплотнением поджелудочных тканей5.

Препарат Креон® 10000 и Креон® 25000 при хроническом панкреатите

Воспаление поджелудочной железы неминуемо вызывает дефицит пищеварительных ферментов, что выражается в виде боли в животе, жидкого стула, тяжести в животе. При хроническом панкреатите препарат Креон® 10000 и Креон® 25000 помогает восполнить недостаток этих веществ, нормализуя расщепление и усвоение пищи.

Креон® 10000 и Креон® 25000 отличается от остальных ферментных средств уникальной формой выпуска . Активное вещество препарата – натуральный панкреатин – содержится в большом количестве минимикросфер, заключенных в желатиновую оболочку.

Быстро растворяясь в желудке, оболочка высвобождает сотни минимикросфер, которые тщательно перемешиваются с пищей и одновременно с ней поступают из желудка в кишечник, в кишечнике минимикросферы активируются помогая расщеплению и лучшему усвоению питательных веществ10.

Ферментотерапия помогает снять некоторые неприятные симптомы хронического панкреатита, предотвратить дефицит витаминов в организме и улучшить общее самочувствие.

Креон® 10000 и Креон® 25000 отличается широким спектром действия и может применяться не только при панкреатите, но и при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, например, после операции на поджелудочной железе, хроническом гастродуодените, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, нарушении моторики органов пищеварения (СРК), онкологических заболеваниях.


Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

1. Хронический панкреатит . И.В. Маев. Учебное пособие, Моска, ВУМНЦ, 2003.

2. Ивашкин В.Т. Краткое руководство по гастроэнтерологии. / Под редакцией В.Т.Ивашкина, Ф.И.Комарова, С.И. Рапопорта. М.: ООО «Изд. дом» М-Вести, 2001.

3. Ивашкин В.Т. и соавт. О классификации хронического панкреатита // Клиническая медицина. 1990. – № 10.

4. Маев И.В., Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит. — М.: ОАО Издательство «Медицина», 2005.

5. Дегтярёва И.И. Панкреатит. Киев: Здоров'я, 1992.

6. Комаров Ф.И., Гребне А.Л. Хронический панкреатит. //Руководство по гастроэнтерологии. 1996. – Т.З.

7. Коротько Г.Ф. Регуляция секреции поджелудочной железы. //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол., 1999.

8. Минушкин О.Н., Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения. //Consilium medicum. Приложение. Вып. №1. 2002.

9. Окороков А.Н. Хронический панкреатит. Диагностика болезней внутренних органов. 2002. – Т.1.

10. Инструкция по медицинскому применению препарата КРЕОН® 10000 от 03.05.2017.

Источник: https://kreon.ru/poleznaya-informatsiya/khronicheskiy-pankreatit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.