Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

Содержание

Потеря слуха после антибиотиков

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

Если после приёма антибиотиков Вы вдруг почувствовали, что слух ухудшился, то не надо ждать, что “само пройдёт”, нужно сразу идти к ЛОР врачу.

Тугоухость проверят. Выяснят степень повреждения, поставят диагноз. Чем раньше начать лечение, тем больше положительного эффекта.

Виды тугоухости и методы лечения можно посмотреть здесь.

Слух действительно можно потерять от приема антибиотиков. Это проявление ототоксического действия некоторых антибиотиков.Не все антибиотики обладают подобным действием.

На слух влияют антибиотики -мицинового ряда,группы Аминогликозидов к которым относятся неомицин, миомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Эти антибиотики были очень популярны в 60х и сейчас практически не применяются.

Но, ежегодно в списке фармацевтических препаратов появляются антибиотики нового поколения, возможные осложнения которых бывают слабо изучены. Опасны в первую очередь антибиотики, которые вводят иньекционным способом, а не таблетками.

Больше всего чувствительны дети младшего возраста( до 3-х лет).

Какие способы восстановления? Например Китайская гимнастика для восстановления слуха и профилактики глухоты достаточно эффективна при потере слуха в результате отитов и воспалительных процессов. А вот при воздействии антибиотиков такой статистики к сожалению нет.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/poterja-sluha-ot-antibiotikov-lechitsja-kakie-sposoby-vosstanovlenija-sluha.html

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

Человеческое ухо, предназначенное для приема звуковых волн, проведения и усиления этих волн, преобразования механических колебаний в электрические нервные импульсы, довольно сложно устроенная система.

Она включает в себя наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход), среднее ухо (барабанная перепонка, полость среднего уха с системой слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), слуховая.

или евстахиева труба, соединяющая полость среднего уха с носоглоткой) и внутреннее ухо (улитка, отвечающая за преобразование механических звуковых волн в нервные импульсы, и система лабиринтов, отвечающих за равновесие человека). Любые заболевания в этой системе могут привести к нарушению слуха.

Так, например, хуже человек слышит при развитии наружного отита — воспаления кожи наружного слухового прохода. Это может быть ограниченное воспаление, т.е. фурункул, а может быть и диффузное воспаление, т.е. воспаление всего слухового прохода.

При этом возникают сильные боли в ухе, снижается слух, ухо может чесаться, часто повышается температура тела. При этом заболевании обязательно требуется помощь врача. Лечение чаще всего заключается в местном применении мазей и капель, физиотерапии (в частности, ультрафиолетового облучения), при необходимости (при фурункуле) назначаются антибиотики. При грамотном лечении болезнь проходит без последствий.

Опасное заболевание — острый средний отит, или воспаление среднего уха. Чаще всего развивается на фоне насморка или болей в горле: отек слизистой оболочки носа и носоглотки вызывает отек слуховой трубы, заложенность уха.

Появляются сильные боли, внутри уха накапливается слизисто-гнойное отделяемое, повышается температура тела, снижается слух на больной стороне. Для лечения обычно назначаются сосудосуживающие капли в нос, капли в ухо, обезболивающие средства. Обязательно применение антибиотиков.

Не вылеченная до конца болезнь приводит к хроническому отиту и стойкому снижению слуха.

Часто слух снижается после перенесенных ОРВИ, гриппа или гипертонического криза. Дело в том, что кровоснабжение слухового нерва и внутреннего уха осуществляется через одну тоненькую артерию.

И если эта артерия по какой-то причине суживается или закупоривается, наступает практически необратимое снижение слуха на пораженное ухо.

Опытным путем врачи разработали схему лечения такого заболевания уха (нейросенсорная тугоухость), направленную на улучшение кровоснабжения уха: слегка разжижить кровь, немного расширить сосуды, улучшить питание нервных клеток витаминами.

Хороший прогноз на возвращение слуха имеют больные после ОРВИ, сразу обратившиеся за квалифицированной помощью. Похуже прогноз у пациентов с гипертонической болезнью, с резкими скачками давления. В этом случае проводимое лечение всего лишь останавливает снижение слуха.

Кроме того, причиной снижения слуха может быть прием некоторых антибиотиков (неомицина, канамицина, мономицина, стрептомицина и др.) и мочегонных препаратов, особенно в сочетании с антибиотиками, препаратов салициловой кислоты (как правило, слух восстанавливается полностью после их отмены). К снижению слуха могут привести воздействие промышленного, бытового и транспортного шума

отравление организма окисью углерода, ртутью, свинцом

наследственная патология, возрастные атрофические изменения в периферических и центральных отделах слухового анализатора.

На ваши вопросы отвечает Алла Латыпова, главный специалист по неврологии сети клиник МЕДСИ

Зоб — стойкое увеличение щитовидной железы, находящейся на шее. Чаще встречается у женщин. Негативно воздействуют на заболевание щитовидной железы изделия из белой муки, сахар, жареные и жирные мясные продукты, консерванты, специи, кофе, алкоголь.

Источник: http://zarcentr.ru/poterja-sluha-posle-antibiotikov/

Старческая тугоухость: причины, симптомы и лечение

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

У человека во второй половине жизни происходят необратимые процессы в организме: появляется седина, начинают болеть кости и суставы.

У многих пожилых начинается такой неприятный процесс, как медленная потеря слуха, в народе именуемый старческой тугоухостью или по-научному — пресбиакузис.

Чтобы остановить данный процесс и найти эффективный способ лечения, научные сотрудники уделяют много внимания заболеванию.

Причины заболевания

Так как старческая тугоухость возникает с возрастом, то основной причиной недуга являются возрастные изменения в клетках и тканях организма. При достижении человеком возраста 40-45 лет появляются первые признаки снижения слуха.

Деформируется барабанная перепонка, погибают волосковые клетки, передающие сигнал о получаемых звуках в головной мозг. Образ жизни больного тоже влияет на будущий слух.

Люди, работавшие на шумном производстве, чаще страдают тугоухостью, чем те, которые ранее работали в тишине.



К другим причинам появления заболевания относят:

  • Хронические сальпингоотиты.
  • Тимпаносклероз.
  • Атрезии наружного слухового прохода.
  • Последствия серозного лабиринтита.
  • Поражения слухового нерва.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Наследственный фактор.
  • Частый прием медицинских препаратов.
  • Сахарный диабет и гипертонию.
  • Ото- и атеросклероз.
  • Отравление химическими ядами.

Расположены к старческой тугоухости и люди, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, а также онкологические больные.

Чтобы достоверно выяснить причину потери слуха, нужно обратиться к узким специалистам: ЛОРу и аудиологу.

Симптомы недуга

Так как причин заболевания множество, и у каждого пациента они индивидуальны, то и симптомы у разных людей различаются. При этом главным симптомом выступает постоянное ухудшение слуха.

В начальной стадии больной перестает слышать звонкие звуки, например, удаленный звонок в дверь, детский или женский голос. Пациенту сложно разобрать речь, когда говорит несколько человек.

В толпе он слышит только шум и гул в ушах, а отдельную речь не воспринимает.

В некоторых случаях появляется кратковременное головокружение и шум в ушах. При аудиометрии пациент плохо слышит шепот на расстоянии 3-4 метров, но хорошо воспринимает громкую женскую, мужскую речь и слова с низкими частотами: ворон, нога.

Тугоухость и ее виды

В зависимости от причины появления старческой тугоухости это заболевание делят на несколько видов:

  • кондуктивную;
  • сенсоневральную;
  • смешанную тугоухость.

Кондуктивная тугоухость

Развивается вследствие повреждения, изменения клеток и тканей в ушной раковине после перенесенных заболеваний: отосклероза, среднего отита, аденоидов. При этих повреждениях звук не способен достигнуть барабанной перепонки.

Также к этому виду потери слуха приводит утолщение барабанной перепонки и изменение слуховых тканей. Встречается односторонняя и двухсторонняя.

Появляется у людей после перенесенных заболеваний улитки или внутреннего уха. Может возникнуть после приема мощного антибактериального лекарства. В редких случаях является симптомом опухоли головного мозга.

После поражения пропадает чувствительность к некоторым звукам на нейронном уровне, при этом ткани ушной раковины остаются неповрежденными.

При сенсоневральной потере слуха даже незначительные превышения громкости звуков приводят к сильной и резкой боли в ухе и головном мозге.

Смешанная тугоухость

Самый тяжелый вид тугоухости, потому что в нем собраны симптомы обоих видов. Лечение требует комплексного подхода и проходит долго.

Как лечить болезнь

Старческая тугоухость является необратимым процессом, полностью вылечить это заболевание возможно, начав лечение при первых признаках его появления.

При позднем обращении пациента за помощью возможно приостановить скорость ухудшения слуха с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и народных методов.

Восстановить его помогут современные аппараты для улучшения слуха.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов в данном случае способствует замедлению процесса потери слуха. Полное излечение возможно лишь в начальной стадии развития болезни с помощью комплекса мер. Это медикаментозное лечение в совокупности с физиопроцедурами.

Из медицинских препаратов врачи используют ноотропную группу лекарств, которые положительно воздействуют на нервную систему человека.

Кроме улучшения слуха, эта группа положительно действует на клетки головного мозга и память.

Из группы ноотропов врачи выделяют следующие эффективные препараты:

  1. «Винпоцетин».
  2. «Пирацетам».
  3. «Глицин».
  4. «Луцетам».
  5. «Пентоксифиллин».

Среди витамин наиболее эффективна в лечении старческой тугоухости группа В. В нее входят следующие наименования:

  • «Пиридоксин».
  • «Бенфотиамин».
  • «Супракс».
  • «Мильгамма».

Если тугоухость вызвал гнойный отит, то врачи назначают антибактериальные средства:

  1. «Цефексим».
  2. «Амоксиклав».
  3. «Супракс».

Противоотечные и антигистаминные препараты:

  • «Фуросемид».
  • «Диазолин».
  • «Зиртек».
  • «Супрастин».

Одновременно с препаратами врач назначает физиопроцедуры, курс определяется в зависимости от симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Среди таковых чаще назначается:

  1. Акупунктура.
  2. Лазерная терапия.
  3. Флюктуирующие токи.
  4. Фоноэлектрофорез.
  5. Микротоки.

Эти процедуры способствуют лучшему обмену веществ в организме, очищению крови, циркуляции, улучшению работы центральной нервной системы.

Хирургическое вмешательство

В лечении тугоухости хирургическое вмешательство показано в нескольких случаях: если ушные косточки деформированы вследствие травмы или искривлена барабанная перепонка.

По показаниям лечащего врача проводится операция по замене деформированных тканей на импланты.

Когда слух потерян вследствие возрастных изменений, то его восстановлению способствует только установка слухового аппарата. Такой протез устанавливается снаружи и имеет возможность снятия в ночное время, при принятии ванны.

Другой вид оперативного вмешательства заключается в установке импланта в среднее или внутреннее ухо.

Он не виден внешне, но помогает восстановить слух даже детям с врожденными пороками глухоты или тугоухости.

Метод заключается во вживлении электродов, которые воздействуют на нервные окончания и дают возможность слышать даже глухим людям. Метод дорогостоящий, поэтому широкому кругу людей недоступен.

Народное лечение

Несмотря на убеждения врачей о невозможности лечения старческой тугоухости, есть сторонники народных методов, которые утверждают, что вылечили тугоухость народными средствами. Но перед использованием данных методов лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Даже при самом безопасном лечении возможны побочные действия или аллергические реакции.

Вот несколько рецептов восстановления слуха с помощью растений:

  1. Взять 4 части оливкового масла и одну часть настойки прополиса. Смесь перемешать, смочить ватку и вставлять в ушные раковины на ночь. Процедуру повторять 12 дней.
  2. 12 грамм или одну столовую ложку шишек хмеля залить стаканом кипятка. 100 грамм выпивать ежедневно в течение месяца.
  3. Залить один стакан орехов из кедра 200 граммами водки и настаивать в течение 40 суток. Затем процедить и пить ежедневно около месяца по 10 грамм настойки после еды.
  4. Взять тару объемом 200 грамм. Плоды аниса измельчить в порошок и засыпать на 1/4 часть тары. Оставшееся пространство заполнить маслом шиповника, настаивать 21 день. Смесь закапывать в уши по 3 капли ежедневно месяц и более.

Профилактика тугоухости

Вылечить болезнь не всегда удается, проще предотвратить ее развитие. Профилактика заключается в удалении из жизни неблагоприятных для слуха факторов: громкие звуки, это главный из них.

Так, при работе на производстве, где постоянно шумно, нужно надевать беруши либо наушники, приглушающие звуки.

При постоянных громких звуках обычно развивается тугоухость, это похоже на защитную реакцию организма.

К другим факторам, снижающим слух, относят заболевания, появляющиеся с наступлением старости. Это атеросклероз, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания. При этих заболеваниях тугоухость выступает осложнением, поэтому нужно отдать все силы на лечение первичных факторов. При устранении проблемы слух вернется.

Так как тугоухость часто наступает после перенесенных воспалительных реакций в ушных раковинах: острый и хронический отит, то нельзя допускать появления данных заболеваний или стараться их быстрее вылечить.

Если выполнять все рекомендации и лечить болезнь при появлении первых признаков, тогда старость не омрачится этим неприятным заболеванием.



(1 5,00 из 5)

297

Источник: https://VipLor.ru/uho/starcheskaya-tugouhost

Потеря слуха после простуды

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

При простуде наблюдается заложенность носа и насморк. Результатом является нарушение процесса вентиляции среднего уха, в которое из носоглотки поступает воздух. Если наблюдается неблагоприятное течение простудного заболевания, происходит проникновение инфекции из носоглотки в область среднего уха, результатом чего становится воспаление. Оно имеет название — отит среднего уха.

Результатом отита среднего уха становится временная или постоянная потеря слуха человеком. В зависимости от того, как протекает упомянутое заболевание, различают его острую и хроническую формы. Заболеть отитом может человек практически любого возраста, однако чаще всего подверженными ему оказываются дети.

Основной причиной возникновения и развития отита является попадание в полость среднего уха различных бактерий, таких, как стрептококки и пневмококки. Происходит подобное в результате развития воспалительных процессов в носу и носоглотке. Проникновению инфекции также может способствовать снижение иммунитета, заболевание рахитом, сахарным диабетом, а также общее переохлаждение.

У детей с пониженным уровнем иммунной защищённости достаточно часто происходит развитие острой формы катарального отита среднего уха. Отмечается подобное на фоне ОРЗ. Возбудителя заболевания как такового не существует, однако чаще всего подобное состояние вызывается воздействием кокковых инфекций.

К числу дополнительных факторов развития описываемого болезненного состояния относятся переохлаждение, прочие инфекционные поражения, авитаминозы и почечная недостаточность. Возможно также проникновение инфекции о полость среднего уха при чихании и кашле. При этом происходит повышение давления в полости носоглотки человека, в результате чего бактерии преодолевают слуховую срубу.

В случае с детьми инфекция может быть занесена при детских болезнях. Таких, как скарлатина и корь.

Симптомы острого катарального отита следующие:

  • пульсирующая, ноющая или колющая боль в ухе, иногда она может отдавать в область затылка или в зубы;
  • резкое повышении е температуры тела до 39 °С и выше;
  • закладывание уха;
  • появление шумов в ушах;
  • внезапная потеря слуха.

Неблагоприятное для пациента течение острой формы катарального отита вызывает развитие острого гнойного отита. Он носит название отита перфоративного. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • резкое усиление боли в ухе;
  • рост температуры тела до 39 °С и выше;
  • развитие общей слабости организма, побледнение кожных покровов;
  • истечение гноя из области барабанной перепонки.

Причины неполной потери слуха

К нарушениям слуха относят его частичную потерю, которая носит иное название — тугоухость. Проявляется в потере на некоторое время, или постоянно, способности воспринимать звуки. Каждый организм, обладающий способностью к восприятию звуков, может страдать от неполной потери слуха.

О неполной потере слуха можно вести речь в тех случаях, когда человек теряет способность воспринимать те звуки, которые могут слышать другие люди.

Степень потери слуха определяется тем, насколько теперь громче должен быть звук для того, чтобы человек смог его услышать.

Даже если имеет место глубокая степень глухоты, человек ещё обладает способностью различать звуки, которые издаются специальным прибором — аудиометром.

Уровень неполной потери слуха человеком определяется по минимуму громкости, которую человек ещё способен воспринимать.

Причины неполной потери слуха кроются во влиянии на человека биологических и экологических факторов.

Кондуктивной тугоухостью называется потеря слуха по причине невозможности проводить звук средним или наружным ухом. При этом потеря слуха бывает достаточно незначительной. Не происходит нарушение распознавания звуков человеком в том случае, если тот, кто произносит слова, может расслышать их.

Причины кондуктивной тугоухости кроются в непроходимости слухового прохода, а также в аномалиях развития барабанной перепонки, среднего уха.
Нейросенсорная тугоухость проявляется в нарушениях восприимчивости внутреннего уха или сбоях деятельности слухового нерва.

Этот тип тугоухости может приводить к потере слуха различных степеней, от лёгкой до тяжёлой.

Чаще всего причина такого состояния кроется в патологиях развития клеток внутреннего уха человека. Очень редко встречаются случаи, при которых отмечается центральное нарушение слуха.

При этом человек может нормально слышать, но не различать отдельные слова по причине ухудшения качества звука.
Кроме того известны случаи генетической предрасположенности человека к тугоухости.

Подобное состояние может как передаваться в каждом поколении, так и через него. Причина кроется в комбинации генов, отвечающих за развитие тугоухости.

Потеря слуха после простуды: лечение

В основной массе случаев потеря слуха после простуды поддаётся лечению. В некоторых случаях для лечения тугоухости применяют физиотерапевтические процедуры, а также средства общей терапии. В иных ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство. Также достаточно эффективным бывает применение слухового аппарата.

Традиционное

Лечение медикаментами имеет направленность на устранение очага воспаления, который вызвал снижение слуха.

В таких случаях эффективно применение антибиотиков, а также стероидов, которые смогут затормозить процесс дальнейшего ухудшения слуха. Хорошие результаты показывает применение терапии витаминами.

Достижение максимального результата обеспечивается применением нескольких методик одновременно. Также хорошая эффективность была достигнута при применении таких мероприятий:

  • вентиляция и продувание слухового канала специальным резиновым баллоном;
  • применение антисептических и дезинфицирующих средств для промывания среднего ушного отдела;
  • проведение массажа барабанной перепонки при помощи воздуха и вибрации.

В некоторых случаях для проведения восстановления слуха применяется магнитная и лазерная терапия. Также хорошо помогает точечный массаж отдельных зон, однако не следует проводить его самостоятельно. Для этого следует обратиться к специалисту. Самостоятельно можно проделать элементарный массаж, при котором уши массируются по направлению движения часовой стрелки.

Народное

Для лечения понижения слуха и развивающейся тугоухости применяются домашние проверенные средства:

  • до состояния кашицы перетирается один зубчик чеснока, после чего он перемешивается с несколькими каплями масла камфоры. Смесь размешается на марлевой повязке, после чего помещается в больное ухо. Там она должна находиться до того момента, пока не начнёт сильно жечь. Всю последовательность описываемых операций следует производить каждый день перед отходом ко сну. Повторять процедуру следует до тех пор, пока не наступит полного выздоровления. Показано при неврите и ухудшениях слуха;
  • спиртовой экстракт прополиса перемешивается с маслом растительного происхождения, после чего тщательно взбалтывается. Концентрация экстракта спирта составляет 10 %. Соотношение компонентов один к двум. Жгут из марли пропитывается образовавшимся составом, после чего вводится на сутки в слуховой канал. Время его нахождения в канале составляет сутки. Описываемое средство достаточно эффективно при тугоухости от возраста;
  • улучшению качества слуха способствует ежедневное съедание четвёртой части лимона вместе со шкуркой;
  • если ухудшение слуха произошло по причине простудного заболевания, помогает масло миндаля. Порядок применения следующий: на первый день в ухо вливается восемь капель масла, на другой день такой же объём вливается в другое ухо. Уши следует затыкать при этом ватой.

При снижении слуха и прогрессировании глухоты рекомендуется приём таких травяных сборов:

  • на огонь ставится ёмкость с ясеневым соком, собранным в последний месяц весны. Под выделяющиеся пары сока следует подставить ухо. Применять такое средство в сочетании с промыванием уха следует каждый вечер и утро;
  • шалфейный лист заливается водой и ставится на огонь. После закипания воды следует поднести к ёмкости одно ухо и подержать некоторое время над кипящей водой. После этого подставить другое ухо. Во избежание ожога не следует наклоняться очень низко;

плоды можжевельника засыпаются в ёмкость объёмом 100 миллилитров. Листья должны занять не более половины ёмкости, после чего сверху заливается водка. Периодически взбалтывая посуду следует настаивать её трое суток в сухом, затемнённом месте. Перед отходом ко сну следует капать в каждое ухо по три капли настойки.

:

Боли при простуде

Заложило ухо после простуды

Какой антибиотик лучше при простуде

Простуда головы

Чем опасна простуда

Источник: https://prostyda.com/lechenie-prostudy/199-poterya-slukha-posle-prostudy

Тугоухость

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

Тугоухость – стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты.

Диагностика тугоухости проводится отоларингологом и отоневрологом с помощью комплекса исследований (отоскопии, аудиометрии, камертональных проб, регистрации слуховых ВП и отоакустической эмиссии, импедансометрии, вращательной пробы, стабилографии и др.).

В зависимости от формы тугоухости могут применяться консервативные (слухопротезирование, физиотерапия, медикаментозная терапия) и хирургические (тимпанопластика, мирингопластика, кохлеарная имплантация и др.) методы.

Тугоухость – снижение слуха, при котором затрудняется речевое общение. Глухота – степень снижения слуха, при которой больной не слышит слова, громко произнесенные около его уха. Проблема глухоты и тугоухости приобретает большое значение в связи с ее широкой распространенностью.

В настоящее время глухота и клинически значимая тугоухость наблюдается у 13 млн. россиян, причем более миллиона больных – дети в возрасте до 18 лет. Один новорожденный из тысячи рождается с тотальной глухотой или глубокой тугоухостью.

Нарушения слуха выявляются у 14% россиян в возрасте 45-64 года и у 30% жителей нашей страны в возрасте старше 65 лет.

Если снижение слуха наблюдается с рождения или возникло до того, как ребенок начинает говорить, такая тугоухость называется ранней. Все остальные случаи нарушения слуха относятся к поздней тугоухости. Ранняя глухота и тугоухость труднее поддаются лечению, поскольку пациент не знает, что такое звуки и разговорная речь.

Классификация тугоухости

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

Виды тугоухости в зависимости от уровня поражения:

Вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Препятствие возникает на уровне наружного уха (пороки развития, серные пробки, опухоли, наружный отит) или среднего уха (травматическое повреждение барабанной перепонки и слуховых косточек, средний отит, адгезивный отит, тубоотит, отосклероз).

  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

На уровне внутреннего уха механические колебания преобразуются в электрические импульсы. Гибель волосковых клеток становится причиной нарушения этого процесса. В результате восприятие звуков ухудшается и искажается.

При нейросенсорной тугоухости часто наблюдается снижение болевого порога звуковосприятия. Для здорового человека болевой порог при восприятии звуков составляет примерно 100 дБ.

Пациенты с нейросенсорной тугоухостью могут испытывать боль при восприятии звуков, незначительно превышающих порог слышимости.

Нейросенсорная тугоухость может развиться при микроциркуляторных нарушениях во внутреннем ухе, болезни Меньера (повышении давления жидкости во внутреннем ухе), патологии слухового нерва и т.д.

Причиной нейросенсорной глухоты могут стать некоторые инфекционные заболевания (корь, менингит, эпидемический паротит, СПИД).

Крайне редко к развитию нейросенсорной тугоухости приводят аутоиммунные заболевания (гранулематоз Вегенера).

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме. При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

Нейросенсорную тугоухость могут вызывать лекарственные препараты. Необратимое нарушение слуха возникает у ряда больных после приема антибиотиков аминогликозидного ряда (мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин).

Обратимая тугоухость может развиваться при приеме некоторых мочегонных препаратов, антибиотиков из группы макролидов и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Причиной развития нейросенсорной глухоты может быть воздействие транспортного, бытового и промышленного шума, интоксикация организма свинцом, ртутью и окисью углерода.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

Нарушение слуха развивается в течение нескольких часов. Причиной потери слуха при внезапной глухоте (внезапной тугоухости) является воздействие ряда вирусов (вирусы герпеса, свинки и кори), нарушения кровообращения в лабиринте, ототоксическое влияние некоторых лекарств, опухоли и травмы.

Из-за характерной симптоматики и особенностей течения внезапную глухоту (внезапную нейросенсорную тугоухость) выделяют, как самостоятельную нозологическую единицу. Пациенты с внезапной глухотой описывают наступившее нарушение слуха, как «выключение» или «обрыв телефонного провода». Эта форма тугоухости обычно бывает односторонней.

Для внезапной тугоухости характерна высокая степень ухудшения слуха, вплоть до полной глухоты с первых часов заболевания. Примерно у половины пациентов через несколько дней после появления симптомов внезапной глухоты наступает самоизлечение. У ряда больных нарушение слуха носит необратимый характер. Возможно как полное, так и частичное восстановление слуха.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

Степени тугоухости:

  • I степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 26-40 дБ;
  • II степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 41-55 дБ;
  • III степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 56-70 дБ;
  • IV степень – потеря слуха, при которой пациент не воспринимает звуки речевого диапазона, не превышающие 71-90 дБ.

В случае, когда больной не слышит звуки речевого диапазона мощностью свыше 90 дБ, ему выставляется диагноз «глухота».

В процессе диагностики глухоты и тугоухости важно выявить не только степень нарушения слуха. Необходимо максимально точно определить причину нарушения слуха, уровень поражения, стойкость тугоухости, ее прогрессирование или регрессирование.

Предварительное распознавание глухоты и выраженной тугоухости не представляет затруднений и проводится отоларингологом. Применяется речевая аудиометрия (разговорная и шепотная речь). При выявлении тугоухости необходима консультация сурдолога.

Для распознавания тугоухости легкой степени используется специальная аппаратура (аудиометры, камертоны и т. д.).

Дифференцировка между кондуктивной тугоухостью (поражением звукопроводящего аппарата) и нейросенсорной тугоухостью (патологией аппарата звуковосприятия) проводится при помощи аудиометрии и отоскопии.

У пациентов с кондуктивной тугоухостью при отоскопии могут выявляться перфоративные или рубцовые изменения барабанной перепонки. В ряде случаев (рубцы в барабанной полости, сращения стремечка, молоточка и наковальни) изменения при проведении отоскопического исследования не обнаруживаются.

Подвижность звукопроводящей системы оценивается при помощи пневматической воронки Зигле.

Существенную помощь в процессе дифференциальной диагностики между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью оказывает сравнительная оценка воздушной и костной проводимости. При кондуктивной тугоухости воздушная звукопроводимость ухудшается, а костная сохраняется на нормальном уровне или даже улучшается.

Для нейросенсорной тугоухости характерно ухудшение как воздушной, так и костной проводимости. На аудиограмме пациента с кондуктивной тугоухостью выявляется значительный разрыв между линиями костной и воздушной проводимости, на аудиограмме больного с нейросенсорной тугоухостью линии проводимости сливаются.

Для определения локализации уровня поражения слухового нерва и дифференциальной диагностики между нейросенсорной и корковой (появившейся в результате повреждения соответствующих участков головного мозга) глухотой необходима консультация отоневролога. Применяются специальные обследования (пороговая аудиометрия, тоновая аудиограмма, исследование слуховых ВП и т.д.).

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

  • Лечение кондуктивной тугоухости

При нарушении функциональности или целостности слуховых косточек и барабанной перепонки обычно требуется оперативное лечение.

Существует большое количество хирургических операций, которые обеспечивают полное восстановление или существенное улучшение слуха (протезирование слуховых косточек, тимпанопластика, мирингопластика и т. д.).

В ряде случаев восстановление слуха возможно даже при полной глухоте. Вид оперативного вмешательства определяется характером поражения звукопроводящей системы.

  • Лечение нейросенсорной тугоухости

Гибель волосковых клеток необратима независимо от причины их поражения. Корригировать нарушения хирургическим путем невозможно.

На начальных стадиях заболевания при точной постановке диагноза в ряде случаев хороший эффект дает лекарственная терапия в сочетании с физиолечением, электростимуляцией и оксигенобаротерапией.

Единственным способом компенсации при значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости было и остается слухопротезирование. Подбор установка и настройка слухового аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом.

Благодаря современным достижениям медицины разработаны оперативные методы лечения нейросенсорной тугоухости и альтернативой слуховому аппарату стала кохлеарная имплантация.

Признаки глухоты, причины снижения слуха

Тугоухость. Почему снижается слух после некоторых перенесенных заболеваний? (медицинская энциклопедия)

Проблема частичной или полной утраты слуха очень распространена. По данным ВОЗ, этим нарушением страдает почти 5% населения. Заболевание серьезно снижает качество жизни, поскольку человек, испытывая значительные трудности в общении, постепенно утрачивает социальные навыки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Большое количество детей страдает ранней тугоухостью, которая является трудноизлечимой формой нарушения слуха. Ребенку необходимо получить опыт разговорной речи, который заключается в постоянном восприятии и запоминании на слух новых слов и речевых оборотов. Отсутствие такой возможности становится причиной задержки формирования речи и затрудняет социальную адаптацию малыша.

Что такое тугоухость?

За восприятие и преобразование звуков в организме человека отвечает так называемый слуховой анализатор. Он представляет собой совокупность систем и органов, осуществляющих процесс передачи звука.

Всего их три: орган слуха (состоящий из наружного, среднего и внутреннего уха), слуховые нервы и отдел головного мозга, ответственный за распознавание звуков. Формирование звукового ощущения осуществляется через взаимодействие этих структур.

Это происходит следующим образом:

  1. За восприятие звуков и их проведение отвечают звукопроводящие структуры наружного и среднего уха (барабанная перепонка и слуховые косточки).
  2. Преобразование звуков в нервные импульсы и передача в головной мозг происходит во внутреннем ухе (улитке, преддверии и полукружных каналах, вместе составляющих лабиринт). В соответствующем отделе мозга осуществляется обработка поступивших нервных импульсов. Эти структуры слухового анализатора называются звукопринимающими.

Стойкое ослабление слуха, при котором страдает восприятие внешних звуков, а значит, и возможность общения, носит название тугоухости. Заболевание может иметь различную степень выраженности — от незначительной, до глубокой. Тяжелая степень тугоухости, характеризующаяся полной потерей способности слышать, называется глухотой.

Классификация видов тугоухости по уровню поражения

Снижение слуха вызывается поражением какой-либо одной или обеих структур слухового анализатора. В зависимости от того, какая из них поражена, выделяют следующие виды тугоухости:

  • нейросенсорная;
  • кондуктивная;
  • смешанная.

Нейросенсорная

Нейросенсорная тугоухость наступает в том случае, если нарушается работа звукопринимающей части слухового анализатора.

Звуковые колебания воспринимаются и передаются наружными структурами, но отдел мозга, участвующий в их распознавании, по разным причинам не может это сделать.

Это нарушение является следствием таких патологий, как повышенное давление во внутреннем ухе (болезнь Меньера), инфекционные заболевания (корь, менингит), некоторые аутоиммунные заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=PrdXDHpIl_0

Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть побочные действия ряда лекарственных препаратов (антибиотики аминогликозидного ряда, мочегонные средства, нестероидные противовоспалительные средства), последствия травм, продолжительное шумовое воздействие. Этот вид тугоухости может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Кондуктивная

Кондуктивная тугоухость – следствие поражения звукопринимающих и звукопроводящих систем слухового анализатора (наружное и среднее ухо).

Причинами являются препятствия, мешающие звуку попасть во внутренние структуры для дальнейшего преобразования. Их создают серные пробки, воспалительные заболевания (отиты), опухоли среднего уха, травматические повреждения. Кондуктивная тугоухость чаще имеет приобретенный характер.

Смешанная

Этот вид тугоухости появляется в результате нарушения как звукопроводящей, так и звукопринимающей структур слухового анализатора.

Для ее коррекции подходят комплексные средства, в частности, сложные слуховые аппараты.

Классификация видов снижения слуха в зависимости от причин

В зависимости от причин появления патологии, тугоухость подразделяют на следующие виды:

  • врожденная, имеющая наследственные причины;
  • врожденная, имеющая причиной перинатальные нарушения;
  • приобретенная.

Наследственная тугоухость

К наследственной тугоухости ведут мутации, послужившие причиной изменения генетического материала родителей. Это ряд наследственных заболеваний, приводящих к пороку структур слухового анализатора у грудничка.

Данный вид тугоухости представляет собой одну из распространенных форм раннего ослабления слуха у детей. При этом, примерно в 40% случаев первые симптомы снижения слуха появляются только во взрослом возрасте.

Перинатальные нарушения

Это еще одна форма врожденной тугоухости у ребенка. Причины ее наступления кроются в аномалиях внутриутробного развития плода, различных нарушениях течения беременности:

  1. Родовые травмы определенного вида (обвитие пуповиной, повреждение костей черепа в результате наложения акушерских щипцов во время патологических родов).
  2. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной на ранних сроках беременности.
  3. Конфликт между иммунной системой матери и плода (гемолитическая болезнь новорожденных).
  4. Тяжелые хронические патологии беременной женщины (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  5. Отравление будущей матери различными токсическими веществами (курение, промышленные яды, проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой).

Приобретенная тугоухость

Приобретенная глухота или тугоухость возникает в течение жизни под влиянием внешних факторов. Часто таким образом проявляют себя осложнения перенесенных заболеваний. Причиной приобретенной глухоты могут быть болезни, приводящие к нарушению структуры среднего или внутреннего уха, слухового нерва или слухового участка головного мозга:

  • травмы головы и ушей;
  • воспалительные заболевания ушей и носовых пазух;
  • опухолевые заболевания ЛОР-органов и слухового нерва;
  • травматическое воздействие громких звуков;
  • побочные действия некоторых лекарств.

Приобретенная тугоухость может носить как нейросенсорный, так и кондуктивный характер.

Классификация видов снижения слуха в зависимости от характера течения болезни

Снижение слуха может протекать по-разному. Под влиянием одних факторов болезнь развивается молниеносно, а другие определяют длительный характер ее течения, при котором периоды стабильности будут сменяться периодами нарастания симптомов. В зависимости от этого применяют следующую классификацию тугоухости:

  • внезапная;
  • острая;
  • хроническая.

Внезапная

В большинстве случаев внезапная глухота является осложнением вирусных инфекций (герпеса, кори, свинки). Причинами могут быть нарушения мозгового кровообращения, побочное действие некоторых лекарств, опухолевые заболевания и травмы.

Развитие симптомов носит моментальный характер, тугоухость наступает в течение нескольких минут. Иногда развивается внезапная глухота на одно ухо. Особенность этого вида болезни – частые случаи самопроизвольного восстановления слуха.

Острая

При острой тугоухости нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. Болезнь начинается с кратковременной заложенности ушей или незначительного ухудшения слуха, после чего начинает резко прогрессировать.

Чем раньше начато лечение этой формы тугоухости, тем больше шансов, что оно увенчается успехом. На ранней стадии результат дает консервативная терапия. Запущенную форму лечат оперативным путем.

В зависимости от характера нарушений, выделяют четыре типа острой нейросенсорной тугоухости:

  1. Сосудистая — возникает при нарушениях мозгового и ушного кровообращения различной этиологии (причины – атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз верхнего отдела позвоночника).
  2. Вирусная — спровоцирована вирусными инфекциями, вызывающими воспаления структур внутреннего уха и слухового нерва.
  3. Токсическая — возникает как побочный эффект некоторых лекарственных средств, в результате отравлений промышленными ядами, токсическими веществами, содержащимися в атмосфере.
  4. Травматическая — представляет собой последствие травм головы и ушей.

Хроническая

Хроническая тугоухость развивается продолжительное время, в течение нескольких месяцев, иногда — лет. Ухудшение слуха может сопровождаться постоянным шумом в ушах.

На прогрессирующей стадии происходит непрерывное снижение слуха. Стабильная стадия свидетельствует о том, что в течение полугода снижения слуха не наблюдалось.

Симптомы глухоты и тугоухости

Основной симптом ухудшения слуха – утрата способности слышать какую-то часть звукового спектра. На ранней стадии человек утрачивает способность слышать самые тихие и высокие звуки, не превышающие 26-40 дБ.

По мере прогрессирования болезни его ухо перестает воспринимать уже более громкие звуки — 41-55 дБ. Больной с высокой степенью тугоухости слышит только самые громкие звуки (71-90 дБ).

Пациенту, который не слышит звуки мощностью свыше 90 децибел, ставится диагноз «глухота».

Существуют косвенные признаки глухоты, наличие которых явно указывает на то, что у человека есть проблемы со слухом:

  • слишком громкая и монотонная речь;
  • неправильные ударения;
  • отсутствие реакции на высокие звуки;
  • жалобы на сильный звон в ушах;
  • шаркающая походка;
  • у младенцев врожденная глухота проявляется молчанием и необщительностью — ребенок не гулит, не пытается произносить звуки, подражая взрослым;
  • малыш, которому исполнилось 3 месяца, не поворачивает голову на источник звука.

Диагностика

Применяют комплексное обследование органов слуха для того, чтобы получить всестороннюю картину их состояния и выяснить, каковы причины отклонений. Оно включает в себя:

  1. Определение степени восприятия шепотной и разговорной речи — метод, который дает возможность предварительного распознавания частичной или полной глухоты.
  2. метрия – это измерение остроты слуха при воздействии на ухо звуковых волн различной частоты.
  3. Тимпанометрия — позволяет исследовать функции среднего уха.
  4. Камертональный тест — исследование, при котором при помощи нескольких камертонов исследуют работу слухового анализатора, что дает возможность диагностировать вид нарушений в его работе.
  5. Импедансометрия — применяется для определения проходимости слуховой трубы.
  6. Отоскопия — при помощи специальных инструментов позволяет произвести осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
  7. МРТ — применяется для выявления возможных патологий головного мозга и структур внутреннего уха.

Лечение

Серная пробка

Тактику терапии врач определяет, опираясь на результаты проведенной диагностики. Лечение направлено на решение следующих задач:

  • устранение причин болезни;
  • восстановление поврежденных структур наружного и внутреннего уха;
  • улучшение кровообращения в этих структурах;
  • дезинтоксикация организма.

Если процесс потери слуха необратим, то основной метод реабилитации – слухопротезирование.

Слухопротезирование

Основные методы лечения тугоухости и глухоты таковы:

  1. Медикаментозные средства (лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дезинтоксикация, улучшение кровообращения).
  2. Физиотерапия (улучшение кровообращения, снятие воспаления).
  3. Оперативное лечение (помогает восстановить поврежденные структуры слухового анализатора, осуществить слухопротезирование).
  4. Слуховые упражнения (обучение чтению по губам) — незаменимый метод реабилитации при врожденной тугоухости.

Для лечения кондуктивной тугоухости чаще всего приходится применять оперативные пути, чтобы исправить нарушение целостности структур наружного и среднего уха. Используют следующие виды операций: протезирование слуховых косточек, тимпанопластику (санирование полости среднего уха), мирингопластику (восстановление барабанной перепонки).

Лечение нейросенсорной тугоухости — более сложный процесс. На начальных стадиях применяют в комплексе лекарственную терапию и физиолечение. В тяжелых случаях (если болезнь запущена, и гибель волосковых клеток представляет собой необратимый процесс) прибегают к слухопротезированию.

Самое эффективное средство борьбы с распространением тугоухости – принятие профилактических мер. Это дает возможность предотвратить около половины всех случаев снижения слуха. Важно регулярно обследовать людей из группы риска — работников химических и производственных цехов, беременных женщин, детей. При своевременном обнаружении симптомов болезни вероятность полного излечения велика.

Источник: https://pneumonija.com/ear/deafness/priznaki-gluhoty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.