ПЕРИОДОНТИТ – ВОСПАЛЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ТКАНЕЙ (женское здоровье)

Содержание

Периодонтит зуба: что это такое, симптомы и лечение

ПЕРИОДОНТИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ТКАНЕЙ (женское здоровье)

Из этой статьи вы узнаете:

  • что такое периодонтит: фото, как он выглядит на рентгеновском снимке,
  • периодонтит: симптомы и лечение.

Периодонтит зуба – это заболевание, характеризующееся возникновением воспаления у верхушки корня зуба. Развивается оно преимущественно только в двух случаях: во-первых – при отсутствии своевременного лечения пульпита зуба, а во-вторых – как следствие некачественного пломбирования корневых каналов.

При периодонтите у верхушки корня зуба формируется «периапикальный абсцесс» (рис.1). Это может быть сначала только очаг разлитого гнойного воспаления у верхушки корня (без разрушения целостности кости), либо очаг хронического воспаления, при котором у верхушек корней зуба происходит образование так называемых «гнойных мешочков» (рис.2-3).

Периодонтит зуба: что это такое

Периодонтит: симптомы и лечение

Периодонтит – симптомы заболевания будут зависеть от формы воспалительного процесса. Воспаление может иметь острое течение с выраженными симптомами, а также хроническое – с вялотекущей симптоматикой или протекающее бессимптомно. В связи с этим принято выделять следующие его формы  –

→   острая форма периодонтита, →   хроническая форма периодонтита,

→   обострение хронической формы периодонтита.

1.  Симптомы острой формы периодонтита  –

Эта форма всегда протекает с выраженными симптомами: болью, отеком десны, порой даже припухлостью десны/щеки. Для острого периодонтита характерны следующие симптомы:

  • ноющая или острая боль в зубе,
  • накусывание на зуб вызывает усиление боли,
  • при отсутствии лечения – ноющая боль постепенно превращается в пульсирующую, рвущую, с очень редкими безболевыми промежутками,
  • слабость, температура, нарушение сна,
  • может появиться ощущение того, что зуб выдвинулся из челюсти.

На рентгеновском снимке  –
под острой формой понимают первично возникший периодонтит с острыми симптомами, при котором в области верхушек корней зуба происходит только инфильтрация кости гноем, но еще нет собственно разрушения костной ткани. Поэтому на рентгене каких-то значимых изменений кроме небольшого расширения периодонтальной щели – увидеть будет невозможно.

При визуальном осмотре можно обнаружить  –
на больном зубе всегда можно обнаружить либо кариозный дефект, либо пломбу или коронку.

Десна в проекции корня больного зуба обычно покрасневшая, отечная, болезненна при дотрагивании. Часто можно обнаружить что зуб немного подвижен.

В проекции корня больного зуба может также появится припухлость десны (рис.4-6) и даже припухлость мягких тканей лица.

Периодонтит: фото

2.  Симптомы хронической формы периодонтита  –

Эта форма периодонтита очень часто протекает вообще бессимптомно, либо с минимальной симптоматикой. В некоторых случаях может быть болезненным накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае умеренная, не сильная. Иногда зуб может реагировать на горячее, от которого может возникать слабая болезненность.

При визуальном осмотре можно обнаружить  –
на больном зубе опять же можно обнаружить либо кариозный дефект, либо пломбу или коронку. Периодически на десне в проекции верхушки корня больного зуба может образовываться свищевое отверстие, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое (рис.6-7).

В связи с такой скудной симптоматикой основная диагностика проводится по рентгеновскому снимку, т.к. при длительном хроническом воспалении у верхушки корня происходит разрушение кости, что уже хорошо отображается на рентгеновских снимках. Причем в зависимости от рентгенологической картины хр.периодонтит принято разделять на 3 следующих формы  –

  • фиброзная форма,
  • гранулирующая форма,
  • гранулематозная форма.

Понимание формы периодонтита очень важно для врача, т.к. от этого будет зависеть объем проводимого лечения.

  • Фиброзная форма хр.периодонтита (рис.10)  – при этой форме воспаления в периодонте происходит разрастание фиброзной ткани. На рентгеновском снимке в этом случае можно будет увидеть выраженное расширение периодонтальной щели. Эта форма периодонтита очень легко лечится в 1-2 посещения: для этого нужно только качественно запломбировать корневые каналы.
  • Гранулирующая форма (рис.11)  – является самой агрессивной формой, характеризуется быстрым разрушением костной ткани вокруг верхушки корня зуба. На рентгеновском снимке эта форма периодонтита будет выглядеть, как пламя свечи, не имеющее четких контуров. Отсутствие четких контуров говорит об отсутствии оболочки вокруг очага воспаления.
  • Гранулёматозная форма (рис.12)  – при такой форме периодонтита очаг воспаления на рентгеновском снимке будет выглядеть как интенсивное затемнение с четкими округлыми контурами. Причем, в зависимости от размера очага воспаления гранулематозная форма периодонтита подразделяется еще на 3 формы.Все эти 3 образования плотно прикреплены к верхушке корня зуба. Снаружи они имеют плотную оболочку, а внутри они полые, заполненные гноем. Называют их  – →   гранулемой (размеры до 5 мм), →   кистогранулемой (размеры от 5 до 10 мм),→   радикулярной кистой (размеры более 1 см).

3.  Симптомы обострения хр.периодонтита  –

Для хронической формы периодонтита характерно волнообразное течение с периодами периодического обострения, во время которого симптомы становятся характерными для острой формы периодонтита, т.е. выраженной болью, возможно отеком и припухлостью десны. Обычно обострение хронического воспалительного процесса связано с переохлаждением или другими причинами снижения иммунитета.

Если на фоне обострения хронического воспаления на десне появляется свищ (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) – острая симптоматика может снова уменьшается и процесс постепенно снова переходит в хроническую форму. И так до нового обострения…

Как проводится лечение  –

Независимо от формы периодонтита лечение будет начинаться с анализа ваших жалоб и рентгеновского снимка. Исходя из этого доктор составит план лечения. Снимок и осмотр покажут: есть ли возможность вылечить этот зуб или его необходимо удалять.

1.  Неотложная помощь при остром периодонтите (обострении хронического)  –

Основной задачей врача будет вскрыть зуб и оставить корневые каналы на несколько дней открытыми. Это необходимо, чтобы дать отток гною и снять острую боль.

Если для этого потребуется снять коронку, пломбу, распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы – доктор в первое посещение обязательно это сделает.

Кроме того, если есть припухлость десны, то нужно вскрыть гнойный абсцесс путем проведения небольшого разреза десны.

Неотложная помощь: видео 1 – вскрытие зуба для создания оттока гноя через корневые каналы, видео 2 – проведение разреза для вскрытия абсцесса на десне.

Раскрытые каналы позволят гною выйти, и это уже само по себе значительно уменьшит болевой синдром. На этот период вам назначат полоскания и антибиотики. Вас назначат на повторное посещение(через 3-4 дня), и когда доктор увидит, что гной из каналов больше не отходит – в каналы на несколько дней положат специальный антисептик.

Дальнейшее лечение будет зависеть от размера очага воспаления на верхушке корня зуба, и чем он больше, тем длительнее будет лечение. Методы лечения, которые будут далее применяться – будут полностью соответствовать лечению хронической формы периодонтита.

2)  Лечение хронических форм заболевания  –

Лечению хронических форм периодонтита посвящена отдельная статья (см.ссылку), т.к. это очень сложная и объемная тема.

Но если кратко, то тут только лечение фиброзной формы периодонтита достаточно простое, и требует всего 2-3 посещений в течение одной недели.

Это связано с тем, что значимых изменений у верхушек корней зубов при фиброзном периодонтите нет, а значит – не требуется и длительного лечения материалами на основе гидроокиси кальция.

А вот при гранулирующей и гранулематозной формах – лечение может достигать нескольких месяцев. В корневые каналы таких зубов вносится специальный противовоспалительный материал на основе гидроокиси кальция, который позволит уменьшить очаги воспаления у верхушек корней и вызвать восстановление костной ткани. Действие материалов медленное, чем и вызвана длительность лечения.

В некоторых случаях вылечить периодонтит консервативными методами просто невозможно. Это бывает, когда обнаруживаются кисты очень большого размера: от 1,5 до 4-5 см.

Тогда, после подготовки зуба (пломбирования корневых каналов) – проводится операция резекции корня зуба, во время которой врач через небольшой разрез отсечет от зуба верхушку корня вместе с кистой, и извлечет их.

Надеемся, что наша статья на тему: Периодонтит симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Источник: https://24stoma.ru/periodontit-simptomy.html

Периодонтит

ПЕРИОДОНТИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ТКАНЕЙ (женское здоровье)

Периодонтит – очень распространенное стоматологическое заболевание, характеризующееся развитием воспаления в периодонте – тканях, которые прилегают к корню зуба и связывают его с костью челюсти.

  • нелеченный глубокий кариес, осложненный пульпитом – инфекция проникает из корневого канала через отверстие на верхушке корня в прикорневое пространство;
  • заболевания пародонта;
  • хронические очаги инфекции различной локализации – например, в ЛОР-органах – инфекция достигает периодонта через кровь и лимфу;
  • некачественное лечение пульпита, неполная санация корневых каналов, несостоятельность корневой пломбы, выход пломбировочного материала за пределы канала, превышение концентрации и дозировок препаратов, сроков экспозиции и т.п.;
  • дефекты при установке пломб и коронок – вследствие неточной их подгонки зуб постоянно испытывает повышенную нагрузку при накусывании, что травмирует периодонт;
  • неправильный прикус;
  • челюстно-лицевые травмы, приводящие к трещинам, переломам корня зуба и т.п.;
  • некоторые интоксикации (например, мышьяком);
  • вредные привычки (разгрызание твердых предметов, курение);
  • пониженная общая сопротивляемость организма, хронические сопутствующие заболевания.
  • апикальный (связанный с верхушкой корня);
  • боковой;
  • маргинальный (краевой) – у десневого края.

По течению периодонтит может быть острым и хроническим.

Острый периодонтит развивается в две стадии:

Хронический периодонтит подразделяется на формы:

  • фиброзный периодонтит (при нем ткань, прилегающая к корню зуба, уплотняется);
  • гранулирующий периодонтит – происходит разрастание окружающей соединительной ткани на фоне воспаления;
  • гранулематозный периодонтит – отграниченный очаг воспаления возле корня превращается в замкнутую полость, наполненную гноем – гранулему, а затем – в растущую кистогранулему, постепенно разрушающую костную ткань.

При остром периодонтите

  • общее недомогание, повышение температуры тела, увеличенные и болезненные ближайшие лимфоузлы;
  • боль в зубе при жевании, накусывании, надавливании– в стадии серозного периодонтита она непостоянная, при гнойном –достаточно выраженная, нарастающая, усиливается от прикосновения к зубу, «отдает» в соседние зубы, челюсть, ухо, больной чувствует облегчение после отхождения гноя;
  • ощущение, что больной зуб стал выступать, как бы сделавшись выше остальных;
  • покраснение и отечность прилегающих тканей, возможна заметная припухлость лица (щеки, губы);
  • при остром гнойном периодонтите временно повышается подвижность зуба.

При хроническом периодонтите

  • тяжесть, неприятные ощущения в проекции корня, подвижность зуба;
  • цвет больного зуба изменяется по сравнению с соседними;
  • фиброзная форма почти не дает симптомов, кроме небольшой болезненности зуба при постукивании, и зачастую диагностируется только по рентгеновским признакам, обостряется редко;
  • гранулирующий периодонтит (наиболее распространенная форма) характеризуется постоянной болью, десна отекает, приобретает застойный синюшный оттенок;
  • гранулематозный периодонтит вне обострения протекает бессимптомно, иногда прощупывается выбухание;
  • обострение хронического периодонтита протекает с симптоматикой, характерной для острого.

Возможные осложнения

  • последствием острого периодонтита может стать развитие периостита (флюса), абсцесса, флегмоны, остеомиелита;
  • постепенное разрушение костной ткани при гранулематозном периодонтите может привести к спонтанному выпадению зуба;
  • гранулемы трасформируются в кисты, которые способны прорастать в верхнечелюстную пазуху, провоцируя гайморит;
  • при образовании кисты может сформироваться хронический свищ, открывающийся либо в полость рта, либо на поверхность кожи околочелюстной области;
  • постоянный очаг инфекции при хроническом периодонтите может стать причиной септических осложнений со стороны других органов и систем (например, септический эндокардит).

Диагностика

Диагноз периодонтита ставится на основании жалоб пациента, данных стоматологического осмотра (с зондированием и перкуссией), термопробы (при периодонтите, в отличие от пульпита, она отрицательная), определения электровозбудимости, обязательного рентгеновского исследования.

Лечение периодонтита

При периодонтите большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Лечение, особенно хронических форм, представляет собой довольно длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Все этапы контролируются рентгенологически. Целью лечения является ликвидация очага инфекции, купирование воспаления, создание условий для восстановления нормальных тканей, профилактика рецидивов.

Для этого стоматологом открывается доступ к корневым каналам, из которых удаляются некротизированные ткани, обеспечивается отток экссудата, применяются противовоспалительные и антисептичские средства, антибиотики, используется электро- и фонофорез, лазеротерапия. Затем каналы пломбируются.

При непроходимости каналов и крупных апикальных гранулемах выполняется резекция верхушки корня зуба вместе с гранулемой, открывшийся дефект заполняется специальными материалами, способствующими регенерации костной ткани.

Решение об удалении больного зуба принимается в крайнем случае, когда при непроходимости каналов резекция по разным причинам не представляется возможной, а также при общей пониженной сопротивляемости организма с большой вероятностью возврата воспалительного процесса. При наличии значительного скопления гноя проводят рассечение и дренирование образовавшихся полостей.

Профилактика

  • регулярное посещение стоматолога;
  • своевременное лечение и профилактика развития кариеса, пульпита;
  • профессиональная гигиена полости рта, удаление зубного камня, наблюдение за здоровьем десен;
  • санация хронических очагов инфекции, укрепление иммунитета.

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/periodontit/

Причины возникновения периодонтита

Причиной возникновения периодонтита является распад нерва с поражением связки, которая удерживает зуб. Этим и объясняется болезненная подвижность зуба и болезненность при прикосновении. Отмечается повышение температуры тела, иногда при периодонтите увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Иногда периодонтит протекает безболезненно, тогда происходит рассасывание кости вокруг корня и образование гранулемы, которая выглядит в виде мешочка на верхушке корня зуба.

В более серьезных случаях образуется большая полость – киста, что требует длительного лечения как для сохранности самого зуба, так и для предотвращения аутоинтоксикации.

Иногда при периодонтите развиваются осложнения со стороны внутренних органов: гломерулонефрит, ревматические поражения суставной ткани и клапанов сердца.

Часто причиной периодонтита является некачественное лечение корневых каналов; при рентгенографии хорошо видны обломки инструментов, оставленных в канале. Такие зубы часто подлежат экстракции, но вместо удаления зубов можно попытаться их вылечить. Лечение заключается в длительной терапии антисептиками и ультразвуком.

По происхождению различают периодонтиты инфекционного и неинфекционного характера. При инфекционной природе периодонтита основная роль в развитии воспалительного процесса принадлежит микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности.

Микроорганизмы проникают в периодонт через корневой канал, через пародонтальный карман или же гематогенным и лимфогенным путями.

Инфекционные периодонтиты являются следствием острого диффузного и хронического гангренозного пульпита, а так же некротического изменения пульпы.

Неинфекционные периодонтиты развиваются вследствие одномоментных травм или хронических микротравм. Это может быть ушиб или удар; иногда травматичная экстирпация пульпы может стать причиной травмы периодонта. Резкое надкусывание и неудобное положение зуба во время надкусывания, как например при разгрызании или раскалывании орехов может привести к перелому зуба и к возникновению периодонтита.

Хронические травмы часто возникают у курильщиков трубок, у музыкантов духового оркестра, при постоянном перекусывании ниток зубами.

Надавливание на зуб ручкой, карандашом или высоко стоящая пломба может стать причиной неинфекционного периодонтита. Действие агрессивных химических веществ, таких как Трилон Б, формалин, азотнокислое серебро и др.

, вызывает химически обусловленные периодонтиты при расширенных корневых каналах.

Острый периодонтит проявляется острой зубной болью, при перкуссии боль усиливается. Отмечается припухлость губы и щек; на десне образуется болезненный отечный инфильтрат, иногда отмечается патологическая подвижность зуба. У пациентов с острым периодонтитом отмечаются общие симптомы воспаления: субфебрильная температура тела и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Хроническое течение периодонтита имеет смазанную клиническую картину и протекает вяло. Основными симптомами являются ощущение неловкости во время еды и неприятный запах изо рта. При хроническом периодонтите иногда появляются свищи на десне и на коже лица. Периодонтит возникает либо в кариозной полости, либо в пломбированном зубе, часто рецидивирует, вследствие чего пульпа некротизирована.

Клиническая картина зависит и от месторасположения периодонтита. Так, различают верхушечный (апикальный) и краевой (маргинальный) периодонтит. Маргинальный периодонтит относят к болезням пародонта.

Периодонтит – причины, симптомы, лечение

ПЕРИОДОНТИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ТКАНЕЙ (женское здоровье)

Периодонтит (также перицементит) – это заболевание ротовой полости, при котором возникает воспаление и/или сильное нагноение тканей на верхушке корня зуба, в основном в костной их части.

Название заболевания происходит от названия тканей, окружающих корень зуба – периодонта.

Нередко периодонтит сопровождается образованием абсцесса, гранулемы, кисты в области соединения корня зуба с костной тканью с последующим ее разрушением.

Термин периодонтит не стоит путать с названием другого заболевания – пародонтитом, вовремя которого воспалительный процесс охватывает верхние ткани, окружающие зуб.

Причины возникновения или Почему возникает периодонтит

Чаще всего причиной возникновения периодонтита являются такие факторы:

  1. Запущенная стадия кариеса.
  2. Запущенная стадия пульпита, когда воспаление доходит до глубоких слоев нервного узла зуба.
  3. Попадание инфекции в область верхушки корня зуба. Обычно это стафилококки, стрептококки, попадающие в канал зуба, в котором проходит нерв. Эти бактерии провоцируют развитие воспаления, вплоть до гнойного и гранулематозного.
  4. Травма связочного аппарата зуба, которая возникает при раскусывании твердой пищи, сильного нажима на зуб. При этом связочный аппарат зуба не способен выдержать нагрузку, вследствие чего возникает периодонтит.
  5. Регулярные нагрузки на зуб, часто не интенсивные, однако повторяющиеся (например, привычка держать в зубах гвозди, булавки, пробовать на зуб твердые предметы)

Что происходит? или Как возникает и развивается периодонтит

После попадания инфекции или травмирования зуба возможны несколько вариантов развития периодонтита. Это заболевание может развиваться остро, то есть в течение нескольких дней или даже часов.

Периодонтит может быть хроническим, т.е. развитие внутреннего воспаление происходит достаточно медленно, при этом не вызывая ярко выраженных симптомов, как при остром периодонтите.

Также может происходить обострение хронического периодонтита. При этом вялотекущее заболевание под влиянием тех или иных причин приобретает ярко выраженные симптомы острог периодонтита.

Стоит различать виды периодонтита. Врачи выделяют гранулематозный, фиброзный и гранулирующий периодонтиты.

Гранулирующий периодонтит. Зачастую при этом виде пародонтита возникает так называемая гранулирующая ткань, представляющая собой образование на верхушке корня зуба с рыхлой структурой, имеющее красную окраску.

Гранулирующая ткань эта быстро распространяется по костной ткани челюсти, разрушая ее. Гранулирующий периодонтит считают наиболее активным.

Во время течения этого вида периодонтита образуются свищи, которые способствуют латентному течению заболевания.

Данный вид периодонтита опасен тем, что воспаление способно поражать не только костную ткань челюсти, но и распространяться на слизистую оболочку рта. Таким образом поражается достаточно большой участок ткани, что не способствует легкому излечению.

Фиброзный периодонтит. Чаще всего – хронический. Обычно возникает вследствие острого или хронического течения гранулирующего и гранулематозного периодонтита. Нередко однако развитие фиброзного периодонтита и в отдельности, то есть как самостоятельного заболевания.

Гранулематозный периодонтит. Для этого вида периодонтита характерно появление гранулем – округлой формы разрушений костной ткани, которые обычно видны на рентгеновском снимке.

Как понять, что у вас периодонтит? / Симптомы периодонтита

При любом виде периодонтита наблюдаются такие симптомы:

  • некоторый дискомфорт в зубе или зубах;
  • возможное предыдущее лечение зуба или зубная боль.

В частности симптомы каждого извидов периодонтита таковы:

Для гранулирующего периодонтита:

  • дискомфорт в зубе при накусывании;
  • предшествующая боль зуба;
  • наличие в полости рта свищей.

Симптомы фиброзного периодонтита.

  • изменение цвета зуба;
  • зондирование корневых каналов не болезненное;
  • может быть небольшая чувствительность зуба или его болезненность при накусывании.

Гранулематозный периодонтит может проходить без симптомов. Однако если симптомы появляются, то чаще всего это:

  • дискомфорт в области корня зуба, пораженного периодонтитом;
  • изменение цвета зуба;
  • кариозная полость в зубе (иногда под коронкой или под пломбой);
  • перед обострением возможны болезненные ощущения, как реакция на горячее, холодное;
  • слизистая оболочка вокруг зуба может быть отечной.

Диагностика периодонтита

Для диагностирования периодонтита применяют:

  1. Первичный осмотр ротовой полости. Во время осмотра стоматолог определяет клинические симптомы заболевания.
  2. Рентгенография или рентгенодиагностика. На рентгеновских снимках обычно видно очаги периодонтита. При фиброзном периодонтите вокруг корня зуба видно нечеткое, размытое повреждение тканей, в том числе костных. при гранулирующем периодонтите на снимке видно поражение со смазанными контурами, напоминающее формой языки пламени. При гранулематозном периодонтите на снимке четко видно округлые с резкими контурами гранулемы.
  3. Электроодонтодиагностика.

Профилактика периодонтита

В первую очередь профилактикой периодонтита является своевременное лечение зубов и ротовой полости.

Также одной из мер профилактики является попытка уберечь зубы от травм.

К какому врачу стоит обращаться, если у вас периодонтит

Стоматолог

Пародонтолог

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

Page 3

Источник: https://24doctor.info/disease/periodontit/

Периодонтит. Воспаление тканей у корня зуба. Основные симптомы и методы лечения

ПЕРИОДОНТИТ - ВОСПАЛЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ТКАНЕЙ (женское здоровье)

Периодонтит является опасной патологией, выражающейся в воспалительном процессе и поражающей ткани, находящиеся у корней зубов, которые так и называются периодонтом.

Обычно периодонтит возникает не самостоятельно, а как осложнение от других болезней или травм.

Кроме того «толчком» к нему может стать некачественное стоматологическое обслуживание, что, к сожалению, в нашей стране не редкость.

Периодонтит. Воспаление тканей у корня зуба. Основные симптомы и методы лечения

Виды и формы периодонтита

По причинам возникновения периодонтит бывает:

  • медикаментозным
  • инфекционным;
  • травматическим.

По форме течения:

  • острым;
  • хроническим;
  • период обострений хронического периодонтита.

В свою очередь хронический периодонтит, со временем, приобретает форму, которую описывают по характеру изменений в тканях:

  • фиброзного;
  • гранулирующего;
  • гранулематозного.

Гранулематозный периодонтит имеет форму капсулу с четко очерченными на рентгеновском снимке краями. По строению гранулемы бывают:

  • простыми;
  • эпителиальными;
  • кистовидными.

В результате патологических процессов в тканях десны начинает накапливаться жидкость (экссудат). В зависимости от его состава различают:

  • серозный периодонтит;
  • гнойный периодонтит.

Причины периодонтита

Причины и факторы, которые приводят к периодонтиту, достаточно многообразны. Лидирующее место среди них занимают те, что связаны со следующими инфекциями и вредными бактериями:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • спирохета;
  • фузобактерии;
  • грибы;
  • токсины.

Приникать в ткани периодонта патологические микроорганизмы могут как со стороны больного зуба (интрадентальное заражение), так и с других сторон, например, при рините или гайморите (экстрадентальное заражение).

Причины периодонтита

Достаточно широко распространен и периодонтит, возникший на фоне травмы.

Под травмами могут пониматься сильные механические воздействия от внешних ударов или при попытке надкусить твердую пищу. Также травмы возникают при непрофессиональной работе стоматолога, а хронические травмы могут быть от неправильно изготовленных коронок и протезов и, даже, от некачественной зубной пломбы.

Вызвать периодонтит, который называют медикаментозным, и такие вещества, как

  • йод;
  • мышьяк,
  • фенол;
  • формалин;
  • хлоргексид;
  • эвгенол.

Попадая в ткани зуба при медицинских манипуляциях, они могут вызвать острый периодонтит.

Фото периодонтита

Фото периодонтита

Фото периодонтита

Симптомы периодонтита

Симптомы периодонтита очень сильно зависят от его формы. Так, при остром периодонтите они выражены ярко, а, при хроническом, могут не проявляться годами.

Симптомы периодонтита

При остром периодонтите:

  • острая боль как результат воспаления. Боль носит сильный и постоянный характер, усиливаясь при пережевывании пищи и механическом воздействии на зуб, вплоть до простых прикосновению к зубу языком;
  • пациент испытывает такие ощущения, словно зуб распирает изнутри и он увеличивается в размерах;
  • мягкие ткани десны воспалены и отекают;
  • отекает лицо;
  • боль отдает в область висков, глаз и ушей;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • повышается температура тела;
  • возможны осложнения в форме остеомиелита, флегмоны, сепсиса, которые чреваты тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Симптомы хронического периодонтита выражены крайне слабо:

  • цвет зуба приобретает легкий серый оттенок, который, с течением времени, становится все более выраженным;
  • боль не выражена, склонна появляться и проходить сама по себе или после приема обезболивающих препаратов;
  • часто образуется свищ;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • возможна небольшая подвижность пораженного зуба.

Во время обострения хронического периодонтита его симптомы становятся схожими с острой формой, однако боль может быть не постоянной, а, также, есть отличия на рентгеновском снимке.

Диагностика периодонтита

Методы диагностики периодонтита классические – рентгенография и ЭОД (электроодонтометрии).

Рентгеновский снимок помогает выявить периодонтит на ранней стадии, когда выраженных симптомов нет, и он не успел стать хроническим. На снимках видны изменения в костях и границы новообразований, по которым можно судить о конкретной форме периодонтита.

Диагностика периодонтита

ЭОД это замер реакции пульпы зуба на воздействие электрическим током. Если для здорового зуба ЭОД составляет от 6 до 8 мкА, то, при острых формах может доходить до 200 мкА.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита подразумевает устранение воспалительных процессов и сведение к минимуму вероятности их рецидивов в будущем.

Лечение периодонтита

Методику лечения периодонтита выбирают исходя из следующих факторов:

  • степень поражения тканей;
  • анатомические особенности конкретного пациента;
  • возраст;
  • лечился ли зуб ранее. Если присутствует корневая пломба, которая не поддается удалению, то необходимо проводить операцию с резекцией части корня зуба.

Основные этапы лечения периодонтита:

  • если на зубе имеется коронка, ее снимают;
  • вскрытие старой пломбы;
  • очистка кариозной полости;
  • каналы вскрывают и удаляют ту часть пульпы, которая подверглась некрозу (отмерла);
  • если нерв воспален, его удаляют;
  • корневые каналы промывают антисептическим раствором;
  • для полного выхода гноя зуб оставляют открытым на период до 4-х суток, а во время еды его нужно закрывать ватой;
  • для снятия воспаления используют препараты и мази, которые, обычно, посещают под временную пломбу. При этом необходим врачебный контроль так как высок риск возникновения аллергических реакций;
  • после того как воспаление снято, устанавливают гуттаперчевый штифт и постоянную пломбу;
  • каждые три месяца в первый год необходимо проводить контроль состояния кости челюсти, для того чтобы не развились осложнения.

Какие осложнения могут быть от периодонтита

Очаг воспаления, который образуется при периодонтите, несет в себе массу угроз. Даже качественное лечение периодонтита не может гарантировать на 100% отсутствие осложнений в будущем.

Какие осложнения могут быть от периодонтита

К основным осложнениям периодонтита относят:

  • боль в уже запломбированном зубе;
  • повышенная чувствительность, дискомфорт при пережевывании пищи и резких перепадах температуры;
  • увеличение воспалительного очага в кости, спустя определенное время, что, как правило, приводит к необходимости удаления зуба.

Чем периодонтит отличается от пульпита

Достаточно часто, при диагностике, возникают сложности из-за схожести ряда симптомов пульпита и периодонтита, в особенности для хронических форм заболеваний.

Основное отличие пульпита от периодонтита:

Постоянная ноющая боль, усиливающаяся при еде и от холодного и горячего. При  периодонтите характер боли иной и усиливается она только при механическом воздействии на зуб, а, например, от холодного или горячего воздуха, боль возникать не будет.

Окончательно определить периодонтит или пульпит у пациента поможет рентгеновский снимок больного зуба.

Лечение периодонтита народными средствами

Вылечить периодонтит в домашних условиях невозможно – заболевание лишь перейдет в хроническую форму и закончится все потерей зуба и осложнениями.

Народные рецепты при периодонтите могут использоваться только как дополнение к основному лечению. Именно для снятия воспаления, обезболиванию и очищению от гноя и предназначены следующие составы для полоскания рта:

  1. Марганцовка. Раствор должен быть розово-малиновым;
  2. Раствор соды;
  3. Отвар ромашки;
  4. Отвар шалфея;
  5. Настой на траве тысячелистника с цветками календулы и ромашки;
  6. Отвар репы.
  7. Настойка прополиса и аира.

Для примочек используют:

  1. Чесночное масло;
  2. Сок из репчатого лука;
  3. Березовый деготь;
  4. Раствор морской соли.

Еще по теме:

Источник: https://zubki.guru/periodontit-vospalenie-tkaney-u-kornya-zuba-osnovnyie-simptomyi-i-metodyi-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.