Оказание первой помощи при болях в животе

Содержание

Острая боль в животе. Первая помощь

Оказание первой помощи при болях в животе

Острым животом называют комплекс симптомов, которые развиваются при острых, угрожающих жизни заболеваниях или повреждениях органов брюшной полости или забрюшного пространства.

Острый живот не является окончательным диагнозом, этот термин используется в экстренной ситуации до того, как появится возможность детально обследовать пациента и определить причину, вызвавшую заболевание.

При симптомах острого живота состояние больного с течением времени может резко ухудшаться, поэтому в подобной ситуации он должен быть немедленно доставлен в стационар, где в кратчайшие сроки будут проведены все необходимые лечебные и диагностические мероприятия.

Симптомы острого живота

К основным симптомам острого живота относятся

  • острая боль, постоянная или схваткообразная, разлитая по всей области живота или локализованная в определенном месте
  • тошнота и рвота, иногда икота
  • задержка стула, газов или жидкий стул
  • защитное напряжение мышц брюшной стенки
  • поза эмбриона (лежа на боку с поджатыми к животу согнутыми ногами, руками, приведенными к груди, прижатым к груди подбородком)
  • резкое повышение частоты дыхания, пульса, температуры тела
  • кровотечения
  • нарушение сердечного ритма, падение артериального давления (при внутренних кровотечениях)
  • болевой шок (например, при перфорации органов)
  • обморок

Симптом Щёткина-Блюмберга

Характерным симптомом при постановке диагноза «острый живот» служит симптом Щёткина-Блюмберга – при пальпации передней брюшной стенки пациент чувствует резкое усиление боли не при надавливании, а в момент, когда врач быстро убирает руку. В большинстве случаев данный симптом является признаком воспалительного процесса в брюшине, например при аппендиците, перитоните, перитонизме и пр.

Симптом Щёткина-Блюмберга обычно указывает

  • в эпигастрии (верхняя половина живота) на перитонит или заболевания желудка
  • в левом подреберьи  на заболевания поджелудочной железы
  • в правом подреберьи на патологии печени
  • в левой подвздошной области на заболевания левого яичника, сигмовидной кишки и т. д.
  • в правой подвздошной области на аппендицит или воспалительные процессы в правом яичнике

При пальпации (ощупывании) живота при остром животе пациент может ощущать напряжение и болезненность. Боль может быть сильнейшей, как при прободении органа или заворота кишечника, или отсутствовать, как при желудочно-кишечных кровотечениях (в этом случае ведущим симптомом служит наличие крови в кале или рвотных массах).

Острый живот также может определяться по неравномерному вздутию живота. В некоторых случаях может наблюдаться перистальтика кишок. При пальпации врач может обнаружить наличие инфильтрата на поздних стадиях острого аппендицита, а также опухоли кишечника, вызвавшие непроходимость. При перитоните часто наблюдается «симптом доски» – болезненное напряжение и затвердение мышц брюшной стенки.

Причины острого живота

1.Воспалительные заболевания органов брюшной полости, требующие экстренного хирургического вмешательства:

  • аппендицит и его осложнения
  • острая механическая непроходимость кишечника (ущемленные грыжи, спайки, рак толстой кишки, инвагинация кишечника и пр.)
  • острый деструктивный холецистит
  • перфорация язвы
  • дивертикула (выпячивание стенки) толстой кишки
  • тромбоз или эмболия мезентериальных (брыжеечных) сосудов
  • абсцесс брюшной полости
  • перитонит

2. Заболевания органов брюшной полости, не требующие экстренного хирургического вмешательства:

  • гинекологические (дисменорея, сальпингит и пр.)
  • желудочно-кишечные заболевания (острый холецистит, гастроэнтерит, печеночная колика, пенетрирующая язва, гепатит, карцинома брюшины)
  • почечные (пиелонефрит, почечная колика, острый гидронефроз, инфаркт почки)

3. Желудочно-кишечные кровотечения

  • геморрагический гастрит
  • кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки или желудка
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные) желудка и кишечника
  • аноректальные кровотечения и др.

4. Тупые травмы и проникающие ранения живота с повреждениями печени, селезенки, кишечника, поджелудочной железы.

5.Внебрюшинные заболевания

  • заболевания сердечнососудистой системы (перикардит, инфаркт миокарда, аневризма аорты и т. д.)
  • урогенитальные заболевания (заворот яичника, задержка мочи)
  • плевролегочные (плеврит, пневмония)
  • поперечные параличи из-за повреждений спинного мозга (травма, миелит), истерия
  • травмы опорно-двигательного аппарата (например, при переломах ребер, позвонков)
  • другие заболевания (уремическая и диабетическая комы, интоксикация при отравлении мышьяком, свинцом, острая порфирия, коллагенозы и пр.)

Диагностика острого живота

При осмотре врач обращает внимание на вынужденную позу пациента, беспокойство, частую смену положения тела или заторможенность, адинамию; признаки обезвоживания (сухость слизистых оболочек, желтушность кожи, бледность); выделения (характер стула и рвотных масс, наличие в них крови). Признаком снижения тургора, связанного с обезвоживанием организма может быть и медленное расправление взятой в складку кожи.

Температура измеряется в подмышечной впадине или прямой кишке. Артериальное давление и пульс следует измерять повторно. Обязательны также исследования сердца и легких (аускультация, перкуссия). Исследования живота включают осмотр, перкуссию, пальпацию, исследование через прямую кишку или влагалище.

Первая помощь при остром животе

При подозрении на острый живот необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

До прибытия врача больному требуется

  • горизонтальное положение и покой
  • холод  на область живота
  • голод

При шоке проводятся противошоковые мероприятия.

При подозрении на острый живот нельзя

  • кормить и поить больного
  • давать обезболивающие лекарства и алкоголь
  • греть область живота
  • делать клизму и вызывать рвоту
  • медлить с обращением к врачу

Источник: https://03clinic.ru/medicinskii-likbez/spravochniki-zdorovya/pervaya-pomosh/ostraya-bol-v-jivote-pervaya-pomosh

Оказание неотложной помощи при остром животе

Оказание первой помощи при болях в животе

Острый живот – комплекс симптоматических проявлений болезней хирургического профиля брюшной полости и забрюшинного пространства. Все эти заболевания требуют немедленной госпитализации и уточнения диагноза.

Ведь они имеют идентичную симптоматику и клинические проявления.

Больных с проявлениями «острого» живота направляют в хирургическое отделение, так как после уточнения диагноза пациенту показано оперативное вмешательство.

При остром животе неотложная помощь – единственная возможность спасти человеческую жизнь.

Возможные причины опасного состояния

Несмотря на то, что причины опасного состояния разные, симптомы и первая неотложная медицинская помощь до госпитализации идентичны. Среди главных причин возникновения «острого» живота выделяют такие болезни:

  1. Аппендицит острый (воспаление аппендикса). Симптоматика начинается с боли в области желудка. Затем распространяется на весь живот. Характерная особенность патологии – больному не удается определить эпицентр боли. Хотя иногда ее наибольшая концентрация сосредотачивается в области пупка. При пальпации усиливается боль в правом боку, взывая сильный спазм мышц.
  2. Кишечная непроходимость. Характер боли зависит от механических или динамических факторов, вызвавших патологию.
  3. Перфорация как осложнения язвы желудка. Болезнь развивается из-за образования сквозного отверстия в стенке желудка. Из него в брюшную полость «изливается» все содержимое, вызывая сильную боль.
  4. Ущемленная грыжа. В отдельную группу выделяют послеоперационную грыжу. В этом случае болевой синдром ярче всего выражен в области рубца. При других видах грыж боль не имеет четкой локализации. Она может переходить даже на бедра.
  5. При воспалительном поражении подвздошной или слепой кишки боль сопровождается расстройством стула и повышенным газообразованием.
  6. Прободная язва вызывает сильнейшую боль, при которой пациенту даже сложно дышать. Концентрация боли в позвоночнике, правом плече и лопатке.
  7. Патологии желудка, селезенки, поджелудочной железы. Болезни проявляют себя по-разному, однако боли чаще всего нарастающие и сверлящие. Локализуются в пояснице или боках.
  8. Печеночная колика. Боль вызвана камнями в желчном пузыре или его протоках. Носит нарастающий характер, локализуется преимущественно с правой стороны.
  9. Почечная колика. Локализация болевого синдрома не определяется. Боль фиксируется в пояснице и животе. Иногда отдает в промежность.

Отсутствие своевременного медицинского вмешательства при этих патологиях приведет к развитию перитонита.

Следует отметить, что есть болезни некоторых внутренних органов, которые своими проявлениями «симулируют» симптомы «острого» живота. Однако они не связаны с брюшиной. К их числу относят следующие патологии:

  • Инфаркт миокарда. Может иметь нетипичные проявления боли в солнечном сплетении. В данном случае прием сердечных препаратов снижает или полностью купирует боль.
  • Правосторонняя пневмония. В процессе постоянного раздражения брюшины возникает болевой синдром в правой верхней части живота.
  • При воспалительном процессе в тканях плевры. Боль над пупком сопровождается кашлем и чиханием;
  • Острые инфекции кишечника. Болевой синдром приступообразный, не имеет четкой локализации.
  • Патологии женской репродуктивной системы (разрыв яичников, внематочная беременность, воспалительные процессы). Боль сильная, сосредоточена в нижней части поясницы и живота. Отдает в промежность.
  • Отравление. Боль сопровождают признаки интоксикации: непрерывная рвота, нарушения стула и повышение температурных показателей тела.
  • Воспалительные процессы в простате. Болевой синдром отмечается в паху, отдавая в область прямой кишки. При опорожнении кишечника усиливается, становится пульсирующей и резкой.

Учитывая схожесть проявлений патологий, рассмотрим главные симптомы «острого» живота и их отличия от «имитирующих» его заболеваний.

Особенности симптоматики

Каких внутренних органов произошло поражение, выявить с помощью осмотра часто не удается. Поэтому, обследовав стенку брюшины, пострадавшего направляют в медицинское учреждение для прохождения лабораторной и аппаратной диагностики.

Главными признаками «острого» живота являются такие симптомы:

  1. Болевой синдром повышенной интенсивности. Любое движение, чихание или кашель усугубляют чувство болезненности. Пациент принимает статичную позу, подтянув к животу колени.
  2. Четкая локализация боли прослеживается только в начале приступа. Затем она распространяется на всю брюшину. Что стало источником воспалительного процесса, определяют, постукивая пальцами по животу. Место наибольшей концентрации боли соответствует пораженному органу.
  3. Главный симптом, возникающий при поражении внутренних органов брюшины, – признак Щеткина-Блюмберга. Плавное надавливание на живот вызывает боль, которая резко усиливается после одергивания руки.
  4. Скованность мышц передней стенки брюшины. Интенсивность этого симптома зависит от весовой категории, возраста и других индивидуальных показателей пациента. Особенно ярко он выражен после разрыва органа и наличия кровотечения в брюшную полость.
  5. Тошнота и рвота иногда сопровождают проявления «острого» живота. Также не являются специфическими и такие симптомы: повышение температуры тела, ощущение сухости во рту, икота, отсутствие стула.

Диагностические мероприятия

При особо тяжелом состоянии проводят экстренную предварительную подготовку больного. Для диагностики патологии и определения поврежденного органа используют такие исследования:

  • Опрос пациента и его близких;
  • Оценка жизненно важных показателей (температуры тела, артериального давления, ясности сознания);
  • Внешний осмотр кожных покровов, слизистых;
  • Пальпация живота;
  • Лабораторные исследования мочи, крови и кала;
  • Рентген брюшной полости;
  • Эндоскопия;
  • УЗИ-диагностика;
  • Пункция брюшины;
  • Лапароскопия;
  • Лапаротомия

Действия неотложного характера

«Острый» живот требует неотложной помощи медицинского персонала. Поэтому первое правильное действие очевидцев – вызов скорой помощи. Во время беседы с диспетчером опишите симптомы и поведение больного. Если вы являетесь его родственником, расскажите о наличии хронических болезней.

До того, как подоспеет медицинская помощь при «остром» животе, выполните следующие действия:

  1. Помогите больному лечь так, как ему удобно. Не стоит заставлять его менять положение, если боль при этом усиливается.
  2. Успокоить, объяснив, что скоро приедут медики, которые помогут.
  3. Положить холодную грелку на живот. Ее можно заменить пакетом со льдом или замороженными продуктами из морозильной камеры. Однако нужно помнить, что в этом случае пакет или продукты заворачивают в хлопчатобумажную ткань. Помните, что через каждые 10 минут нужно убирать холодный предмет с кожи на 5-6 минут. В обратном случае наступить некроз тканей.
  4. Если больной потерял сознание, следите за тем, чтобы его голова была повернута на бок. Это действие нужно, чтобы пострадавший не захлебнулся своими рвотными массами.
  5. При зафиксированной остановке сердечной деятельности показано проведение реанимационных мероприятий: искусственного дыхания и массажа сердца.

Первую медицинскую помощь начинают предоставлять в машине «Скорой помощи». В первую очередь она направлена на устранения проявления болевого шока.

Помните!

До приезда медиков самостоятельно выбирать тактику лечения запрещено!

До госпитализации больному запрещено предоставлять такую помощь:

  • Давать анальгетики, антибиотики или другие медикаментозные средства.
  • Предлагать еду и питье;
  • Ставить клизмы;
  • Давать слабительное;
  • Согревать живот.

После доставки пострадавшего в больницу определяют необходимость экстренного вмешательства хирургов. Чтобы скорректировать нарушения жизненно важных показателей, больного интенсивно готовят к операции 2-3 часа. В экстренных случаях хирургическое вмешательство проводят сразу.

Воспаление аппендикса

Воспаление аппендикса – самая частая причина проявления «острого» живота.

Несмотря на 100 % успешность операций по удалению червеобразного отростка, смертность от этой патологии наступает чаще, чем при прободной язве.

Вызвана такая ситуация неправильным диагностированием, вовремя не оказанной неотложной помощью и поздней госпитализацией. Все эти факторы приводят к опасному осложнению – перитониту.

В основном патология начинается внезапно на фоне общего благополучия. Боли носят постоянный, нарастающий характер. Локализуются в пупочной области, затем перемещаются в правую сторону живота. Возможно сопровождение болевого синдрома тошнотой и однократной рвотой.

При проявлении первых симптомов аппендицита нужно немедленно вызвать скорую помощь и приложить на болезненную область живота холод.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-ostrom-zhivote

Первая помощь при болях в животе

Оказание первой помощи при болях в животе

При рвоте и резких болях в животе нельзядавать слабительное и рвот­ноесредство. Больному необходим полныйпокой, голодная диета, хо­лод на животи помощь врача.

ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ(смерть чаще всего наступает из-заостановки дыхания).

ПОМОЩЬ: если пострадавший в сознании -промыть желудок боль­шим количествомжидкости, дать активированный уголь(10 таблеток), обильно давать питье.

При бессознательном состояниипострадавшего следить за дыхани­ем.При признаках ослабления дыхания илиего остановке, а также при ослаблениисердечной деятельности — начатьпроведение искусствен­ного дыханияи непрямого массажа сердца.

Контрольные вопросы

  1. Назовите ядовитые растения.

  2. Ядовитые грибы. Признаки отравления.

  3. Первая помощь при отравлении ядом.

  4. Признаки острого пищевого отравления. Оказание помощи пост­радавшему.

  5. Помощь при болях в животе.

Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия

Заразные или инфекционные заболевания- это процессы, вызываемые проникшимив организм и размножающимися в неммикробами. Источни­ком распространенияинфекционных (заразных) болезней обычноявляются зараженные люди и животные.Хотя они могут казаться здоровыми (рис.15).

Болезнетворные микробы живут также впочве, воде и воздухе. Переда­ча болезнипроисходит через:

— соприкосновение больных со здоровыми;

— рассеивание микробов с частицамивоздуха, особенно пыли, через пищу, воду,одежду, предметы быта;

— посредством насекомых (вшей, комаров,блох, клещей и т.д.) и ме­дицинскихманипуляций.

Попадая в поврежденную кожу, микробымогут закрепляться и размно­жаться.При отсутствии защитных сил организмаболезнь бурно развивается и можетпривести к смерти. Различают скрытый,или инкубационный период. При этомзараженные могут чувствовать себясовершенно здоровыми.

Невосприимчивость – иммунитет – можновызвать искусственно, ког­да вводятсяспециально приготовленные микробы(вакцины, анатоксины и т.д.) Искусственныйиммунитет после прививки вырабатываетсячерез 1-3 недели и сохраняется длительно,порой годы. Инфекционные болез­ниделятся на 4 группы:

1.Кишечныеинфекции -холера, брюшной тиф, дизентерия, ботулизм,вирус гепатита А и др.

Основнымисточником инфекции является больнойчеловек или носитель, вьщеляющий черезкал, мочу и рвоту, огромное количествовозбудителей.

Возбудителиболезни проникают через рот вместе спищей и водой, загрязнениями во внешнейсреде теми или иными способами.Локализу­ется возбудитель в кишечнике.

2.Инфекциидыхательных путей (грипп,дифтерия, туберкулез и т.д.) Источникоминфекции является носитель болезни.Воспалительный про­цесс на слизистыхоболочках носоглотки вызывает кашельи чихание, что вызывает большое выделениезаразного воздуха. Через органы дыханиявоз­будитель попадает в здоровыйорганизм.

3.Кровяныеинфекции: сыпнойтиф, малярия, геморрагические лихо­радки,эпидемические энцефалиты, туляремия,чума.

Возбудителиэтой группы болезней имеют основнуюлокализацию в крови и лимфе, микроорганизмыиз крови больного могут попасть в кровьздорового при помощи кровососущихчленистоногих переносчиков (бло­хи,вши, клещи, комары). Больной инфекциейданной группы, при отсут­ствиипереносчика для окружающих практическине опасен. Исключение составляет легочнаяформа чумы.

4.Инфекциинаружных покровов (чесотка,сибирская язва и др). Зараз­ное началообычно проникает через поврежденныенаружные покровы (кожа, слизистые) и тамже локализуется.

Воздушно-капельный— при разговоре, чихании (грипп, дифтерия)

Инфекционныезаболевания вызываются микроорганизмами(бактериями, вирусами, грибками)

Контактный— при рукопожатии, Трансмиссивный —при

череззагрязненные предметы инъекциях,укусах животных,

(дизентерия,сальмонеллез, холера) насекомых, (СПИД,энцефалит)

Ухаживаяза больными,

используйтемарлевую

повязку Загрязненные руки мойте с мылом

Неделайте инъекции нестерильными шприцами

Рис.15. Пути передачи инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания на судах могутбыть занесены при стоянке в портупребывания, пассажирами!, лицами,участвующими в погрузочно-раз-грузочныхработах, грызунами, санитарно-опаснымигрузами, с инфекци­онной зараженнойводой, продуктами питания, вещами ипредметами, за­раженными возбудителямизаразных или инфекционных болезней ит.д.

Источник: https://StudFiles.net/preview/4235476/page:24/

Острый живот

Оказание первой помощи при болях в животе

Острый живот – это синдром, возникающий при поражении органов брюшной полости. Сопровождается интенсивной болью в животе. 

Боль возникает в результате раздражения брюшины – тонкой оболочки, покрывающей органы пищеварения и стенки живота изнутри, образуя замкнутую полость. Брюшина богата нервными окончаниями, поэтому чутко реагирует на любой непорядок в брюшной полости, сигнализируя об опасности. Симптомы острого живота говорят о катастрофе в брюшной полости и требуют неотложной хирургической помощи.

Наиболее частые причины острого живота: аппендицит, панкреатит, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, перфорация язвы желудка или кишечника, травмы живота.

Симптомы острого живота

  • Резкая боль в животе высокой интенсивности. Чтобы ее уменьшить, человек принимает вынужденное положение: лежит на боку или сидит, притянув колени к груди. Любые движения, глубокое дыхание, кашель усиливают страдание.
  • Локализация боли и ее распространенность зависят от причины острого живота. В первые минуты боль сосредоточена в эпицентре, который легко нащупать рукой. Однако состояние быстро ухудшается, и боль охватывает весь живот. Тогда точку наибольшей болезненности обнаружить сложно. Источник воспаления можно установить, слегка постукивая фалангами пальцев по передней брюшной стенке: точка наивысшей болезненности соответствует пораженному органу (симптом Менделя).
  • Самый характерный для острого живота диагностический признак – симптом Щеткина – Блюмберга. Боль возникает при плавном надавливании на брюшную стенку и усиливается при резком отдергивании руки.
  • Напряжение мышц передней брюшной стенки. Этот симптом не всегда может быть определен. Его выраженность зависит от индивидуальных особенностей человека –веса, возраста, мышечной массы. Крайняя степень симптома – доскообразный живот: мышцы напряжены до предела, живот выглядит плоским, прощупать внутренние органы не удается. Чаще всего это свидетельствует о разрыве полого органа – прободении язвы желудка, кишечника.
  • Сухость во рту, тошнота, рвота, отсутствие стула. Могут сопутствовать острому животу, но не являются специфическими признаками. Кроме того, на клинику острого живота обычно наслаиваются проявления основного заболевания.

В чем опасность

К острому животу приводят опасные для жизни заболевания. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи развивается тяжелая интоксикация, присоединяются инфекционные осложнения, обезвоживание, шок. Возможен летальный исход.

Имитировать картину острого живота могут заболевания, не требующие экстренного хирургического вмешательства: обострение гастрита, язвенной болезни, кишечная колика, острая кишечная инфекция, пищевое отравление. Однако при сомнениях в диагностике состояние все равно должно быть быть расценено в пользу острого живота.

Что нужно делать…

Вызвать неотложку. Если квалифицированная медицинская помощь недоступна, как можно скорее эвакуировать человека в ближайший населенный пункт.

Доврачебная помощь при остром животе:

  1. Обеспечить больному покой – в положении лежа или полусидя, в зависимости от состояния.
  2. На живот положить холод. Это замедлит процессы воспаления и деструкции, будет способствовать остановке внутреннего кровотечения. Тем самым удастся выиграть время.
  3. При сильной жажде смачивать губы, полоскать рот.

Чего нельзя делать

  • есть и пить;
  • греть живот;
  • принимать антибиотики и обезболивающие препараты;
  • делать клизму или промывать желудок.  

Nota Bene!

Исключением из правил является ситуация, когда медицинская помощь далеко и предстоит длительная эвакуация.

Такие обстоятельства могут возникнуть в научно-исследовательских экспедициях, во время полевых и спортивных сборов, походов, в других случаях отрыва от цивилизации.

В подобных ситуациях допускается употребление антибиотиков широкого спектра действия, обезболивающих препаратов. Если есть уверенность в отсутствии внутреннего кровотечения, разрешается давать питье. Подобные действия продлят жизнь больному на этапе транспортировки.

Создано по материалам:

  1. Комаров Ф. И., Лисовский В. А., Борисов В. Г. Острый живот и желудочно-кишечные кровотечения в практике терапевта и хирурга. – Л.: Медицина, 1971.
  2. Найхус Л. М., Вителло Д. М., Конден Р. Э. Боль в животе. – М.: Бином, 2000.
  3. Синенченко Г. И., Курыгина А. А., Багненко С. Ф. Хирургия острого живота: руководство. – СПб.: ЭЛБИ, 2007.

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/pervaya-pomoshh/article/ostryj-zhivot

Боли в животе: причины и первая помощь

Оказание первой помощи при болях в животе

Как часто мы встречаемся с болью в животе? Порой она может быть просто следствием переедания или результатом приема несвежей пищи. Но может случиться и так, что боль служит сигналом тревоги организма. К сожалению, мы не всегда правильно можем ее интерпретировать.

Боль в животе часто возникает внезапно Боль в животе часто возникает внезапно, в самые неподходящие моменты: когда мы на даче, в пути, просто отдыхаем на природе или работаем.

 Важно понимать, когда необходимо обращаться за врачебной помощью, а когда можно обойтись своими силами.

Почему болит живот

Причин возникновения боли в животе существует огромное множество. При этом, хоть результат и один, но лечение и оказание первой помощи разное.

Если разбирать причины возникновения боли в животе именно по болезням, то среди основных следует выделить:

  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • аппендицит;
  • острый панкреатит;
  • синдром раздраженного кишечника.

 

Живот: где болит

У многих болезней есть свой индивидуальный характер абдоминальной боли. Это имеет неоспоримое значение во время диагностики. Обладая необходимыми знаниями, можно установить первичный диагноз исходя из классической картины заболевания.

Увлекаться самодиагностикой не следует — это ответственное дело лучше доверить врачу, но оценить степень опасности зачастую можно самостоятельно. 
Локализация боли обычно указывает на причину ее возникновения

К примеру, боли внизу живота часто появляются при возникновении проблем, связанных с мочевыделительной системой.

В таком случае возможно усиление болевых ощущений и чувства дискомфорта во время мочеиспускания. У женщин это явление обычно связано с болезненной менструацией.  

Важно! Боли внизу живота в середине цикла могут быть вызваны опасным женским заболеванием – внематочной беременностью. При этом отмечается острая, колющая боль, которая иногда сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Боли в животе могут иметь различную природу

Локализация боли по центру, чуть выше пупка может свидетельствовать о наличии проблем с пищеварением — например, патологических процессах, которые развиваются в желудке и двенадцатиперстной кишке. 

Людям преклонного возраста следует быть осторожными: подобная локализация боли характерна для атипической, абдоминальной формы инфаркта миокарда.  Важно! Если у вас внезапная боль, которая локализуется сначала в области пупка, а потом перемещается ниже и правее – это повод для серьезных волнений и вызова «скорой помощи»: велика вероятность развития аппендицита.
Боль, возникшая в районе пупка, а затем сместившаяся ниже и правее, может быть симптомом аппендицита

Иногда боль сразу появляется в правой подвздошной области. Если она локализуется в области правого нижнего ребра, это может говорить о проблемах с печенью. Если боль усиливается после еды, особенно жирной — есть вероятность проблем с желчным пузырем и желчевыводящими протоками.

Боль ниже пупка, которая проявляется в ночное время или на голодный желудок, может свидетельствовать о наличии язвы двенадцатиперстной кишки.

 

Что такое «острый живот»

Название «острый живот» является общим для ряда симптомов, присутствующих при серьезных повреждениях органов брюшной полости. При этом у больного наблюдается повышенный тонус и патологическая напряженность мышц брюшной стенки. Сильные резкие боли в животе усиливаются при попытке смены положения тела.

 
При попытке сменить положение тела резкая боль усиливается

Диагноз «острый живот» является поводом для незамедлительной госпитализации человека в хирургическое отделение, где врач установит точный диагноз и окажет необходимую медицинскую помощь.

Это важно, поскольку острый живот может быть признаком серьезных проблем в органах брюшной полости и малого таза. Часто он отмечается, например, при таких болезнях как:

  • прободная язва желудка;
  • перитонит;
  • аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • разрыв кишечника.

 
Описанные симптомы больше распространены среди взрослого населения. Помните! У детей даже при локализованных патологических процессах отмечается обширное патологическое напряжение мышц живота.

Важно знать, что при остром животе больному категорически запрещается принимать какие-либо обезболивающие — это может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку правильного диагноза. Прикладывание холода (или наоборот — тепла) тоже запрещено. По аналогии с анальгетиками, холод смазывает картину заболевания, а тепло может усугубить ситуацию.

Аппендицит: как распознать

Самостоятельно распознать аппендицит довольно просто. Для этого просто необходимо знать его клиническую картину и вовремя среагировать.
При подозрении на аппендицит необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью Аппендицит начинается с боли в области пупка, которая со временем перемещается в правую подвздошную область.

У взрослого человека аппендицит часто сопровождается одноразовой рвотой, после которой не наступает желанное облегчение. У детей рвота может повторяться несколько раз. Но рвоты может и не быть, возможна тошнота.
У больного отмечается повышение температуры.

Внимание! При первых признаках аппендицита не стоит откладывать обращение в больницу, затягивать с вызовом скорой — это чревато осложнениями.  

 

Что делать, если вы подозреваете панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Эта болезнь печально известна сильными, почти нестерпимыми болями, сконцентрированными в области солнечного сплетения или чуть ниже. Боль может распространяться, отдавать в поясницу или опоясывать, как обруч. Начинается на голодный желудок или через 2 часа после еды.
Панкреатит

Что делать нельзя категорически:

  • давать обезболивающие – это сильно затруднит врачу диагностику;
  • давать ферментативные лекарства (мезим и подобные ему препараты) – они только ухудшат состояние;
  • промывать желудок в случае рвоты.

  Первая помощь при панкреатите — это спазмолитики: но-шпа или дюспаталин. Кроме того, больному нужно давать теплый слабый чай или воду.

Заболел живот — что делать

Тактика действий при боли в животе может быть различной в зависимости от заболевания — разные болезни требуют разного подхода для устранения боли. Не стоит рисковать со своим здоровьем. 
Если внезапно заболел живот — обращайтесь к врачу

Помните: не стоит принимать обезболивающие препараты, если вы на 100% не уверены, что это не усугубит вашу ситуацию.

Источник: https://7dach.ru/zdorovie/AlexandraOkelyk/boli-v-zhivote-opasno-li-eto-140661.html

Острый живот неотложная помощь на доврачебном этапе

Оказание первой помощи при болях в животе

22.05.2018 Синдром острый живот — симптом многих заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи.

Боль в животе – это распространенная жалоба среди взрослых и детей, но особенное состояние «острый живот»является неотложным, и его в первую очередь пытаются исключить хирурги.

При синдроме «острый живот» неотложная помощь на доврачебном этапе заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи. 

Что такое острый живот?

Чтобы разобраться в каких ситуациях следует бить тревогу, а в каких можно справиться своими силами, необходимо знать, что подразумевается под определением острый живот.

Это собирательное понятие, которое содержит в себе множество диагнозов. Общая черта всех патологий, которые могут спровоцировать острый живот – это раздражение брюшины. Основные причины острого живота, связанные с органами пищеварения:

  • аппендицит;
  • обострение холецистита;
  • обострение панкреатита;
  • перфорация язвы желудка.

Анамнез заболеваний, жалобы в последнее время помогут сориентироваться при болях в животе и правильно оказать помощь.

Также клинику могут вызвать гинекологические заболевания:

  • разрыв маточной трубы при внематочной беременности;
  • апоплексия яичника и кровотечение из него.

В большинстве случаев симптомы схожи:

  • появление резкой боли, локализованной в определенном месте передней брюшной стенки;
  • распространение боли по поверхности всего живота;
  • тошнота, рвота, которая особенно характерна для детей младшего возраста;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • напряжение мышц брюшного пресса, в некоторых случаях «доскообразный живот».

При явных признаках этих состояний необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи

Причин данного состояния очень много, как и способов облегчить страдания больного до приезда бригады скорой помощи. Необходимо распознать специфические для каждой патологии симптомы. В первую очередь для правильной постановки диагноза следует вспомнить, чем болеет пациент. Анамнез заболеваний, жалобы в последнее время помогут сориентироваться при болях в животе и правильно оказать помощь.

Патология пищеварительной системы

Заболевания органов пищеварения стоят на первом месте среди всех причин острого живота.

Аппендицит симптомы и неотложная помощь

Симптомы:

  • Приступ начинается с боли в околопупочной области.
  • Через несколько часов боль перемещается в правый низ живота.
  • Тошнота, может один раз вырвать.
  • Озноб и температура около 38°C.
  • Резкая боль при попытке надавить внизу живота справа.
  • Напряженные мышцы живота.

Первая помощь

  1. Первая помощь при остром аппендиците — как можно быстрее доставить больного в больницу.
  2. Если нет собственного транспорта, то необходимо вызвать скорую помощь. При длительно существующем воспалении отростка возможна его перфорация с развитием перитонита.
  3. Запрещено класть грелку на живот, применять обезболивающие препараты, делать промывание кишечника. Это ключевой момент в оказании догоспитальной помощи. Своими необдуманными действиями можно нанести непоправимый вред здоровью.

Нельзя греть больное место

Холецистит симптомы и неотложная помощь

Симптомы:

  • Болевой синдром локализуется в правом подреберье.
  • Начало заболевания связывают с погрешностью в питании. Например, употребление жирного, жареного, острого.
  • Тошнота, рвота желчью.
  • Повышение температуры тела.
  • Если в желчном пузыре много камней, то очередной приступ может закончиться разрывом стенки и развитием желчного перитонита.

Приступ острого холецистита – воспаление желчного пузыря.

Что делать, чтобы помочь больному

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя кормить и поить больного чем-либо кроме воды.
Можно положить холод на правое подреберье.
Не давать обезболивающие медикаменты, так как это может смазать клиническую картину и затруднит диагностику для врача.

Панкреатит симптомы и неотложная помощь

Симптомы приступа

  • Острая боль развивается после употребления жирной, жареной, острой пищи. Также после употребления алкоголя.
  • Локализация – в левом подреберье или опоясывающая боль.
  • Тошнота, рвота, которая может принести облегчение.
  • Повышение температуры тела.
  • Вынужденное положение в позе «зародыша».

Приступ острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы.

Как помочь больному

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
Если не купировать приступ, может развиться панкреонекроз.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя кормить больного чем-либо.
Пить можно только воду, по несколько глотков.
Можно положить холод на правое подреберье.
Если боль нестерпима, как это обычно бывает при панкреатите, то можно выпить или уколоть внутримышечно Но-шпу.
Защитить желудок от ферментов поджелудочной железы поможет 1 капсула Омепразола.

Язва желудка симптомы и неотложная помощь

Перфорация язвы желудка. Симптомы следующие.

  • Обычно, состояние развивается на фоне существующей язвенной болезни желудка.
  • Главный признак перфорации – это резкая «кинжальная» боль в эпигастрии или вокруг пупка.
  • При поступлении желудочного содержимого в брюшную полость развивается перитонит. его характеристика – доскообразный живот.
  • Тошнота и рвота могут быть не выражены.

Действия помощи

Прободение язвы – это состояние, которое требует скорейшего оперативного вмешательства. Состояние обязывает пройти лечение в хирургическом стационаре.

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя ничем кормить и поить больного.
Можно положить холод на правое подреберье.
Не давать обезболивающие медикаменты, так как это может смазать клиническую картину и затруднит диагностику для врача.

Гинекологическая патология

Частая ситуация – развитие острого живота у женщин. Это связано с тем, что брюшина спускается в малый таз и при развитии воспалительных процессов там формируется пельвиоперитонит – неотложное состояние в гинекологии.

Разрыв маточной трубы при внематочной беременности

Характеризуется симптомами:

  • Состояние возникает примерно на 4-6 неделе беременности.
  • Субъективные признаки и тест положительны.
  • Разрыв сопровождается сильной болью, вплоть до потери сознания.
  • Симптомы – холодный пот, боль внизу живота, отдающая в кишку. Боль при пальпации промежности.
  • Если медицинская помощь не оказана в первые несколько часов, то развивается перитонит, который сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Что срочно нужно сделать

ДействиеОписание
Нужно вызвать скорую помощь или отвезти пациентку в больницу.
В период ожидания следует обеспечить покой, холод на низ живота.

Если при положительном тесте на беременности начинается кровомазанье в сроки, когда должны пойти месячные, то нужно обратиться к гинекологу.

При схваткообразном болевом синдроме с одной из сторон низа живота и положительном тесте, также нужно пройти консультацию специалиста.

Апоплексия яичника с последующим кровотечением

Симптомы:

  • Состояние развивается при активном половом акте примерно в середине менструального цикла.
  • Появляется резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку.
  • Может начаться частое мочеиспускание или позывы на дефекацию.
  • Продолжающееся кровотечение будет сопровождаться появлением холодного пота, бледности, падением артериального давления, потерей сознания.

Первая помощь

ДействиеОписание
Нужно вызвать скорую помощь или отвезти пациентку в больницу.
В период ожидания следует обеспечить покой, холод на низ живота.

Острый живот у детей

У детей защитные механизмы недостаточно развиты, поэтому формирование воспалительных процессов в брюшной полости – это частая причина распространенного перитонита.

Боль в животе у ребенка может означать аппендицит

Симптомы у детей

Наиболее частая причина острого живота у ребенка – аппендицит.

  • У детей болезнь может начинаться с диспепсических симптомов: тошноты, рвоты, диареи или запора.
  • Боль, начинаясь в эпигастрии, быстро спускается в правый низ живота.
  • Дети младшего возраста обычно не могут сказать, где болит, но они начинают плакать и проявлять беспокойство при попытке потрогать болезненное место.
  • Температура повышается в процессе развития воспаления.

Подростки самостоятельно могут указать локализацию боли.

Помощь до приезда врача

Доврачебная помощь при остром животе у детей

ДействиеОписание действия
Вызвать скорую медицинскую бригаду.
В ожидании придать ребенку горизонтальное положение и обеспечить покой.
Не поить и не кормить.
Не давать обезболивающих средств.

Заболевания, имитирующие острый живот, отличия

При вздутии живота у взрослых возникают колики, которые можно принять за клинику воспаления брюшины.

Главные отличия:

  • живот при вздутии надутый как барабан и эластичный, а при остром животе – доскообразный, то есть твердый и плоский;
  • при вздутии чувствуется перистальтика кишечника – бурление, распирание кишечника, при остром животе обычно перистальтика отсутствует;
  • повышения температуры и рвоты нет, может быть незначительная тошнота.

Важно! Следует помнить, что для некоторых людей вздутие живота может быть проявлением аппендицита, поэтому до выяснения причины следует ограничить прием еды, воды и обезболивающих средств.

Инструкция по первой помощи заключается в следующем:

  • для начала нужно помассировать живот по и против часовой стрелки, это действие еще подскажет, есть ли локализованная резкая болезненность в животе;
  • если ограниченных участков болезненности нет, то можно выпить активированного угля в дозировке 100 мг на кг тела;
  • если это не поможет, и вздутие будет сохраняться, то можно выпить Смекту и таблетку Но-шпы.

Если вздутие не проходит и появляется рвота, повышение температуры, боли, вплоть до криков, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Такие симптомы могут быть признаками кишечной непроходимости.

Зная алгоритм действий неотложной помощи при остром животе, и четко выполняя его, можно не только облегчить страдания больного, но и спасти его от необратимых последствий.

Источник: https://limbobo.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/ostryj-zhivot.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.