Мигрень. Причины, симптомы и лечение мигрени

Симптомы и лечение мигрени – головной боли

Мигрень. Причины, симптомы и лечение мигрени

Своим названием мигрень обязана Клавдию Галену (древнеримский античный врач, философ греческого происхождения). Он впервые описал специфическую особенность заболевания – локализацию болей в одной половине головы (чаще в лобно-височной области). На греческом название недуга звучит как «гемикрания», где «геми» обозначает «половина», «краниос» – череп. Основные проявления болезни:

Мигрень проявляется в двух основных формах: с аурой и без нее. Первый вариант является классическим и встречается в 20-25% случаев.

Головные боли с обычной аурой длятся 5-60 минут, с длительной – от 1 часа до нескольких дней.

Аура – это комплекс неврологических нарушений (неспецифических симптомов), которые возникают до начала приступа или вместе с ним, носят обратимый характер. Она имеет несколько видов:

У 75-80% пациентов проявляется мигрень без ауры (или простая). Медики объясняют такое явление появлением большого количества новых провоцирующих факторов, которые негативно отражаются на деятельности головного мозга.

В отдельных случаях наблюдаются обе формы заболевания, которые чередуются между собой.

Патологическое состояние вызывают наследственность, возраст, образ жизни, пол. У женщин приступы часто связаны с фазой менструального цикла. В зависимости от индивидуальных особенностей они фиксируются до наступления или непосредственно во время месячных. Имеют место случаи возникновения головных болей в определенный день цикла. Специфические признаки мигрени без ауры:

  • Приступы возникли 5 раз и более.
  • Продолжительность болей без применения лечебных средств 4-72 часа.
  • Актуальная головная боль соответствует, как минимум, двум симптомам из перечисленных выше
  • Средняя или тяжелая степень проявления симптомов.
  • Временная потеря работоспособности.

Офтальмоплегической формы

Редкая форма проявления болезни, которая сопровождается временным односторонним параличом органов зрения. Глазодвигательные нарушения возникают на пике болевых ощущений или в самом начале приступа:

  • расширение зрачка, опущение верхнего века со стороны локализации головной боли;
  • косоглазие;
  • двоение.

Гемиплегической

Понятие «гемиплегия» трактуется как односторонний мышечный паралич. Симптомы мигрени такого типа проявляются в виде слабости одной из сторон тела, которая имеет временное или повторяющееся выражение. Заболевание отмечается у пациентов, родители которых страдали подобными приступами. При диагностике, кроме учета актуальных приступов, используют данные компьютерной томограммы.

Глазной

Название этой разновидности мигрени подразумевает боль и нарушение зрительного восприятия предметов, попадающих в определенное поле зрения. Болевые ощущения при данном виде заболевания не проявляются. Недуг такого типа является неврологической реакцией, связанной с изменениями в организме:

  • нарушение гормонального фона;
  • специфический химический состав продуктов питания;
  • прием лекарственных препаратов.

Имеют место случаи комбинации глазной и обычной мигрени. В таком варианте возникает головная боль и длится от нескольких часов до нескольких дней. Зрительные симптомы проявляются по-разному:

  • появление зрительного пятна небольшого размера, сосредоточенного в поле зрения больного (это состояние называется скотома);
  • зигзагообразные световые молнии;
  • мерцания слепого пятна, его увеличение, перемещение.

Длительность феномена составляет от нескольких минут до получаса. Глазная мигрень фиксируется у трети пациентов. В отдельных случаях кроме зрительных реакций появляются парестезии (онемение определенной части тела, половины лица), нарушения речи.

Только в 15% случаев неврологические нарушения и головная боль совпадают. У большинства пациентов аура предшествует болевому приступу, который развивается в течение 30-90 минут.

В течение этого времени проявляются обычные симптомы недуга и вегетативные реакции: дрожь, страх, паника, учащение дыхания.

Шейной

«Симпатический шейный синдром», «синдром позвоночной артерии» – другие названия шейной мигрени. Приступ связан с нарушением притока крови к головному мозгу через позвоночные артерии. Отмечаются следующие симптомы во время болевого приступа:

  • головокружения;
  • зрительные нарушения («мушки» перед глазами, снижение остроты зрения, пелена, двоение);
  • снижение слуха;
  • нарушение глотания, ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • потеря координации (при повороте головы больной падает «как подкошенный»);
  • вегетативные расстройства: озноб, жар, голод;
  • обмороки.

Патологическое состояние предусматривает использование средств медикаментозной и немедикаментозной терапии. Лечение мигрени у женщин не отличается от такового у мужчин. Во время приступа больному нужно обеспечить особые условия:

  • полный покой и тишина;
  • затененность помещения;
  • массаж воротниковой зоны, головы, ушных раковин;
  • холодные компрессы;
  • теплые повязки для головы;
  • лечебные ванны;
  • специальная гимнастика для шейного отдела позвоночника;
  • диетические питание с исключением продуктов, провоцирующих болевые приступы;
  • ограждение от стрессов;
  • сон.

Медикаменты

Современные научные исследования доказывают, что причина возникновения мигрени – внезапное расширение сосудов небольшой зоны мозга. Спазмолитики, которые применяются при других видах головных болей, в данном случае неэффективны. Медикаментозная терапия зависит от степени развития заболевания:

СтепеньОсновные симптомыЛекарственные средства
IНевыраженная головная боль, нет ограничений повседневной деятельностиПростые обезболивающие: Анальгин; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Индометацин, Напроксен
IIБолевые ощущения умеренные, выраженные, ограничения повседневной активности незначительныеПри умеренной боли назначают НПВП или комбинированные обезболивающие: Солпадеин, Тетралгин, Кодеин, Пенталгин. При выраженных болевых ощущениях – препараты триптанового ряда: Зомиг, Наратриптан, Имигран, Сумамигрен, Амигренин
IIIВыраженная головная боль с умеренными ограничениями деятельностиПрепараты триптанового ряда, в отдельных случаях Залдиар (в его составе сильное обезболивающее Трамадол и Парацетамол с жаропонижающими свойствами). При тяжелом течении используют неселективные агонисты 5-НТ1 рецепторов (сосудосуживающие): Дигидроэрготамин, Эрготамин; гормональные: Дексаметазон; противорвотные: Домперидон, Хлорпромазин, Метоклопрамид
IVВыраженная головная боль с полным ограничением активности

Триптаны называют «золотым стандартом». Они разработаны специально для купирования болей при мигрени.

Для достижения максимального терапевтического эффекта лекарство лучше принять при появлении первых симптомов недуга. Важное место в лечении заболевания занимает профилактика приступа.

С этой целью используют следующие лекарственные средства (в инструкции к применению их эффективность против мигрени не указана):

  • β-адреноблокаторы (Пропранолол);
  • антидепрессанты нового поколения (Велафакс, Симбалта, Иксел);
  • противосудорожные (Топиромат, Депакин, Апилепсин).

Народные методы

Предупредить приступ мигрени помогает настойка лаванды, чай с ромашкой, мелиссой. Для борьбы с приступом боли используют:

  • настой мяты перечной;
  • настой из цветков бузины;
  • отвар из зверобоя продырявленного;
  • сок черной смородины;
  • компресс из лимона;
  • капустный лист.

Источник: https://sovets.net/3381-migren-simptomy-i-lechenie.html

Мигрень: причины, симптомы и лечение болезни

Мигрень. Причины, симптомы и лечение мигрени

Такая болезнь, как мигрень известна уже не одно тысячелетие. Еще в своих трудах Гиппократ описывал эту патологию. Само слово с французского переводится, как «половина головы», что свидетельствует о локализации боли, чаще она сосредоточена с одной стороны.

С приступами мигрени, которые могут длиться от нескольких часов до пары суток, сталкиваются порядка 11% населения нашей планеты. Чаще от заболевания страдают женщины.

Мигрень зачастую сопровождается не только сильной головной болью, но и другими не специфическими симптомами.

Из-за чего может развиться мигрень? ↑

Сам механизм развития патологии на сегодняшний день изучен плохо. Есть несколько теорий, согласно которых происходит этот патологический процесс:

  • теория Вольфа. Согласно ей, сильная боль возникает в момент расширения сосудов, после сильного их сужения. То есть, когда сосуды головного мозга резко сужаются по какой-либо причине, нарушается кровообращение, возникает недостаток кислорода в тканях мозга и наступает ишемия. После этого процесса, в момент, когда состояние сосудов нормализуется, и они расширяются до нормального состояния, возникает нестерпимая боль;
  • тромбоцитарная теория. Тромбоциты влияют на выработку определенных гормонов, если их количество становится не в норме, увеличивается количество серотонина, который сужает сосуды. В этот же момент увеличивается объем гистамина, а он снижает болевой порог и делает сосуды более чувствительными к боли. Через определенное время эти гормоны выводятся почками, и сосуды начинают возвращаться в свое нормальное состояние и расширяться, а чувствительность в этот момент еще повышена, в результате возникает боль;
  • нейроваскулярная теория считается основной на сегодняшний день. Согласно ей, боль возникает в результате нарушения связи между тройничным нервом и сосудами мозга. Повышается активность нерва, а стенки сосудов становятся более уязвимы, ткани вокруг них отекают и вызывают головную боль.

Помимо этих предположений существует еще ряд менее известных теорий.

Факторы риска ↑

Причины возникновения мигрени сводятся в большей степени к одному, что головная боль возникает в результате резкого сужения и расширения сосудов. Но, что такое может повлиять на этот процесс? Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать этот патологический процесс:

  • определенные продукты. К ним можно отнести: шоколад, кофе, усилители вкуса, копченые и засоленные продукты, алкоголь, искусственные подсластители, они находятся в газированных напитках, соках и т.д.;
  • резкие перепады температуры воздуха и в целом погоды;
  • едкие запахи (моющие, парфюмерные средства, краски и другие химикаты);
  • яркий и моргающий свет;
  • сильный стресс;
  • недостаток сна;
  • смена часовых поясов;
  • курение;
  • гормональные изменения в организме;
  • травма головы;
  • прием некоторых препаратов и др.

Как правило, у одного больного возникают одновременно несколько факторов, приводящих к мигрени.

Интересный факт! бытует мнение, хотя официально этот факт является недоказанным. Что чаще сталкиваются с мигренью люди «трудоголики», которые привыкли выполнять любую работу очень тщательно и стремятся быть совершенны во всем.

Известно, что среди зарубежных знаменитостей мучаются от приступов болезни Бен Афлек и Вупи Голдберг. Среди выдающихся личностей прошлых лет страдали от мигрени: Карл Маркс, Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.

Признаки болезни ↑

Мигрень бывает двух видов с аурой и без. Аура — это неврологические симптомы, предшествующие приступу мигрени. Чаще возникает патология без ауры, у 75-80% пациентов, длится такой приступ дольше от часа до нескольких суток.

Классическое течение патологии предусматривает в анамнезе наличие ауры, такой вариант возникает у порядка 25% больных и длится приступ до одного часа.

Иногда возможен смешанный приступ, когда у одного пациента может быть несколько приступов двух видов.

Симптомы мигрени возникают поэтапно. То есть мигрень имеет несколько фаз, которые сменяют друг друга. Всего их пять:

  • начальная;
  • аура;
  • болевая;
  • фаза разрешения;
  • восстановления.

Начальная стадия характеризуется общими симптомами, которые начинают появляться за несколько часов, а иногда и дней до начала приступа. Больные становятся раздражительными, резко реагируют на шум или яркий свет, у них повышена возбудимость и может наблюдаться бессонница. Эта фаза в болезни присутствует не всегда, часть больных ее не испытывает.

Приступ или болевая фаза. Начинается с головной боли, как правило, односторонней. Боль имеет нарастающий характер, становясь все сильнее и невыносимей.

В этот момент повышается чувствительность к свету, запахам и шуму. Любые движения усиливают головную боль, поэтому в момент приступа рекомендовано лечь. На фоне сильной боли нередко открывается рвота.

Боль может распространиться на область плеч и шеи.

Фаза завершения приступа характеризуется сильной слабостью, зачастую больные крепко засыпают после перенесенной головной боли. Завершиться приступ может как самостоятельно, так и после приема определенных медикаментов.

В период восстановления отмечается повышенный аппетит и учащенное мочеиспускание. Пациент может в этот период иметь как повышенную активность, так и наоборот, быть ослабленным.

Это ступени мигрени с аурой, в классическом варианте все фазы также присутствуют, помимо второй.

Симптомы мигрени могут быть и вегетативного характера их испытывают не все больные. К таковым симптомам относят:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенную потливость;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • внутреннее чувство тревоги.

Особенные формы мигрени ↑

Головная боль, возникшая в результате мигрени, может сопровождать человека на разных этапах его жизни. Так, мигрень может возникать:

  • у детей;
  • во время менструального цикла;
  • при беременности;
  • абдоминальная форма;
  • глазная форма;
  • мигренозный статус.

Теперь о каждом случае по порядку. У детей симптомы отличаются от обычного приступа у взрослых пациентов. Развивается болезнь преимущественно из-за повышенных нагрузок, например, переутомления на уроках либо длительного просмотра телевизора или игры за компьютером.

Головная боль нарастает постепенно, если ребенок чем-то увлечен, он может даже не обратить внимание на тревожные признаки. Зачастую  врачи при обращении родителей с малышом путают симптомы, полагая, что перед ними признаки менингита или другого заболевания.

Главным отличием патологии у детей является другая локализация боли. Часто она носит двухсторонний характер и сосредоточена одновременно в области лба, затылка и темени.

Также нередко малыш может жаловаться на боль в животе, это один из возможных признаков менингита.

Некоторые женщины за несколько дней до начала менструального цикла или в течение трех суток после него могут сталкиваться с приступами мигрени.

Такое патологическое состояние объясняется падением уровня эстрогена.

Если подобные случаи носят систематический характер, женщине может помочь наружный пластырь, который крепится на плечо и выделяет гормон эстрогена, тем самым нормализуя его в крови.

Беременность интересный во всех отношениях период у женщин. Мигрень в этот период может, как исчезнуть, если женщина ранее страдала от этого заболевания, так и наоборот, впервые дать о себе знать.

Здесь ситуация зависит от изменения гормонального фона, и как отреагирует на этот процесс организм неизвестно.

Мигрень во время беременности мучает женщину, в основном в первом триместре, далее она исчезает.

Глазная форма имеет дополнительные симптомы, проявляются они параличом мышц около глаз. У больного может опуститься веко со стороны возникшей боли, развиться косоглазие или возникнуть двоение в глазах.

Абдоминальная форма сопровождается не только головной болью, но и сильными болезненными ощущениями в животе. Зачастую локализация боли в животе сосредоточена в районе пупка. Также могут наблюдаться судороги по передней стенки брюшины.

Самым сложным вариантом течения является мигренозный статус. В этом случае приступы могут идти один за одним, либо же это один непрекращающийся приступ, в течение 3-4 суток.

При мигренозном статусе требуется госпитализация больного, так как такое состояние может привести к серьезным осложнениям, вплоть до инсульта. Такое может произойти из-за кислородного голодания головного мозга и его отёчности, вызванного многократной рвотой и обезвоживанием организма.

Терапия ↑

Лечение мигрени — это комплекс процедур. цель терапии заключается в борьбе с болевым синдромом и предотвращении очередных приступов.

Существует шкала MIDAS, которая позволяет оценить выраженность симптомов мигрени и выбрать наиболее подходящий вариант лечения.

Первая степень не вызывает ограничений в обыденной жизни и, как правило, ее симптомы купируют больные самостоятельно в домашних условиях. В ход идут народные методы, физическое воздействие в виде покоя и холода, а также обезболивающие препараты, например, анальгин, ибуфен или нурафен.

Вторая степень характеризуется выраженным приступом головной боли, но она незначительно влияет на активность в повседневной жизни. Здесь необходима помощь специалиста. Назначают обезболивающие препараты триптанового ряда или НПВС. Это могут быть:

  • Амигренин;
  • Кодеин;
  • Солпадеин;
  • Сумамигрен;
  • Имигран;
  • Нарамиг;
  • Зомиг.

Третья степень имеет выраженную головную боль, которая сопровождается ограничением в повседневной жизни. В этом случае назначают обезболивающие средства триптанового ряда, гормональные препараты. Когда у больного не прекращается рвота — противорвотные медикаменты: Домперидон, Хлорпромазин и др.

Какие препараты выбрать? ↑

Лечение мигрени  предусматривает прием медикаментов триптановой группы. Так как эти средства были разработаны специально для борьбы с этой болезнью.

Лучшее действие средства оказывают, если принять их в самом начале развития приступа. Людям, которые страдают приступами, рекомендовано носить эти таблетки с собою.

В течение двух часов после приема средства, боль утихает, если она не прошла полностью, необходим повторный прием медикамента.

Существует два поколения триптановой группы, вторые считаются более эффективными и с меньшим количеством побочных эффектов. Препараты второго поколения: Зомиг, Нарамиг.

Помимо триптанов, зачастую могут быть назначены другие медикаменты, например, антидепрессанты. Во-первых, они продлевают действие триптанов, во-вторых, они сами могут способствовать прекращению головной боли. Среди антидепрессантов могут быть назначены:

  • Велафакс;
  • Иксел;
  • Симбалта и др.

Снизить частоту приступов могут помочь противосудорожные препараты, например, Топиромат, Апилепсин и др. Помимо медикаментозных средств хорошим эффектом при мигрени обладает массаж в мигренозных точках и иглоукалывание.

Народная медицина ↑

При не сильно выраженных приступах лечить патологию можно и при помощи народных средств.

Так как основной признак мигрени — это головная боль, поэтому основная цель состоит в том, чтобы избавиться от этого симптома. Лечение мигрени при помощи народных средств следующее:

  • отвар мяты перечной. Ложку сухой травы заливают стаканом крутого кипятка, дают настояться, процеживают и пьют в течение дня;
  • травяные чаи с мелиссой, мятой и пустырником. Как профилактическое средство от приступов мигрени. Возможен прием для улучшения сна и как успокоительное средство;
  • настой из бузины. Готовится по принципу отвара мяты перечной, принимается по 50 мл. с медом три раза в день;
  • компресс из лимона. Дольки лимона прикладывают к вискам во время головной боли;
  • капустный лист прикладывают ко лбу и повязывают косынкой;
  • компресс изо льда. Лед кладут в хлопчатобумажную ткань и прикладывают к месту, где локализована боль.

Профилактические меры ↑

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, так и в случае с мигренью. Профилактика поможет снизить риск и частоту возникновения приступов. К основным профилактическим мерам можно отнести:

  • отказ от курения;
  • нормализация сна;
  • сбалансированный режим питания;
  • умеренная умственная и физическая нагрузка;
  • отсутствие стрессов и негативных эмоциональных всплесков.

Мигрень без лечения способна преобразоваться в хроническую форму, в этом случае приступы становятся чаще и длительнее. Помимо этого может возникнуть мигренозный статус, а это состояние длится  трое и более суток. Также могут возникнуть проблемы с пищеварительным трактом.

Какие методы лечения подойдут именно вам, должен определять лечащий врач, так как каждый случай индивидуален и требует особого подхода.

Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor mozgid.ru

Источник: http://mozgid.ru/o-migreni/migren-prichiny-simptomy-i-lechenie-bolezni.html

Симптомы мигрени и причины возникновения

Мигрень. Причины, симптомы и лечение мигрени

С головной болью, наверное, сталкивался каждый человек. Иногда это может быть связано с серьезными неврологическими нарушениями. Такое заболевание называется мигренью.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины данной патологии, как она проявляется и поддается ли лечению?

  • Понятие о патологии
  • Симптомы мигрени
  • Без ауры (простой)     Офтальмологической     Гемиплегической     Глазной     Шейной    

  • Как нужно реагировать?
  • Диагностика    

  • Причины возникновения мигрени
  • Лечение
  • Немедикаментозные способы лечения     Возможные последствия    

  • по теме
  • Заключение

Понятие о патологии

Мигрень – это серьезная патология, которая характеризуется головной болью и рядом сопутствующих симптомов. Боль, как правило, локализуется в правой или левой половине головы.

При последующих приступах сторона может меняться. Зачастую сильные боли сопровождаются звуко- и светобоязнью, тошнотой, головокружением, рвотой.

Иногда приступы могут вызывать нарушение координации движений и появление галлюцинаций.

Симптомы мигрени

В медицине выделяют несколько разновидностей мигрени. Но для каждой из них будет характерна сильная головная боль, отдающая в лобно-височную область. В большинстве случаев болевые ощущения имеют пульсирующий характер. Тошнота и рвота чаще всего свидетельствуют о завершении приступа. Сильная головная боль может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Обратите внимание! Приступы мигрени при беременности зачастую ослабевают. Однако, возможен и обратный эффект. В некоторых случаях болезнь может проявиться как раз в процессе вынашивания ребенка.

  1. Длительность приступов от 4 часов до 3 дней.
  2. Боль пульсирующего характера.
  3. Локализация боли с одной стороны.
  4. Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
  5. Появление приступов после физических или умственных перегрузок.
  6. Фото и фоно фобия.

Офтальмологическая мигрень встречается редко. Основным симптомом в таком случае выступает поражение глазных яблок, а также односторонний паралич. Для глазной мигрени характерны следующие симптомы:

  • развитие глазодвигательных нарушений – косоглазие, двоение в глазах, расширение зрачка с той стороны, где локализуется боль;
  • появление типичной ауры.

Патологические нарушения, связанные со зрением, как правило, исчезают с прохождением приступа головной боли.

Диагностика

Врач, выслушав пациента, должен будет назначить диагностическое обследования. К методам диагностики мигрени можно отнести:

  1. компьютерную томографию (КТ);
  2. магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  3. электроэнцефалографию.

Кроме того, специалист должен провести неврологическое обследование – попросить пациента выполнить упражнения, определяющие прочность, ощущения, координацию, а также рефлексы.

Факт! С помощью КТ и МРТ можно рассмотреть состояние не только костей, но и мягких тканей – мозга, суставов, мышц. В некоторых случаях для получения точного результата пациенту инъекционно вводят контрастное вещество.

Точную причину, которая вызывает мигрень, врачам пока установить не удалось. Большинство специалистов считают, что прежде всего это связано с нарушениями в работе ЦНС. Под действием раздражителей в организме протекаю патологические процессы, которые и провоцируют приступы.

Не исключено, что мигрень – это заболевание, которое может передаваться по наследству.

Причинами приступа мигрени могут быть следующие условия:

  • физические и умственные перегрузки;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • нарушение сна;
  • гормональные сбои.

Лечение

Для устранения приступа мигрени используют следующие медикаменты:

  1. Пенталгин, ибупрофен, парацетамол и прочие нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Селективные агонисты серотонина – риатриптан, суматриптан и другие препараты из данной группы, которые необходимо принять в самом начале приступа. Если лечебный эффект не наступит, то возможно повторное использование лекарства.
  3. Препараты дигидроэрготамина – назальные спреи.

Немедикаментозные способы лечения

Во время приступа больному нужно обеспечить покой. Ему лучше отдохнуть в тёмной, хорошо проветриваемой комнате. Можно сделать массаж головы и воротниковой зоны.

Хорошо помогают справиться с болью холодные повязки на голову. Для этого нужно смочить полотенце или кусок ткани в прохладной воде и приложить ко лбу.

Возможные последствия

Мигрень сама по себе опасности для организма не вызывает. К серьезным нарушениям могут привести последствия приступа. Выделим основные из них.

Одним из осложнения является мигренозный статус, при котором головная боль может не прекращаться в течение нескольких суток, а приступы могут следовать один за другим и сопровождаться тошнотой и рвотой. Больной в это время испытывает и общую слабость.

Мигренозный инсульт – самым опасное осложнение, которое нередко возникает у людей, страдающих мигренью с аурой. При этом происходит очаговое поражение головного мозга–инфаркт, последствия которого могут остаться на всю жизнь.

по теме

Узнать о мигрени можно также в данном ролике:

Заключение

Мигрень – это коварное заболевание. Людям с таким диагнозом необходимо придерживаться определенного режима, правильно питаться, следить за своим самочувствием. При появлении первых признаков приступа нужно приступать к лечению. Следует также периодически посещать врача для и обследоваться.

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/migren/simptomy-i-prichiny.html

Симптомы и лечение мигрени у женщин и мужчин

Мигрень. Причины, симптомы и лечение мигрени

Мигрень (гемикрания) – распространенное заболевание во всем мире, являющееся важной медико-социальной проблемой. Оно упоминается еще во времена Древнего мира. В статье вы узнаете все о том, что такое мигрень, основные причины ее появления, характерные признаки, симптомы и лечение патологии.

Что являет собой мигрень

Особенность этого заболевания в том, что им чаще болеет прекрасная половина человечества. Так, у женщин она бывает примерно в семь раз чаще, чем у мужчин. Кроме того, у мужчин приступы не настолько продолжительные. У детей и у подростков мигренозные боли встречаются редко.

Приступы болезни у взрослых возникают с разной частотой и интенсивностью.

Примечательно, что в любой стране около 15 процентов населения в той или иной мере страдает от гемикрании. Она впервые манифестирует до 30 лет в 2/3 случаев. Известны факты, когда болезнь начиналась у пятилетних детей.

Характерна наследственная расположенность к такой патологии. И если от гемикрании страдали отец и мать, то у ребенка болезнь может развиться с вероятностью до 90 процентов. Болезнью страдают активные, целеустремленные люди, хотя и другим категориям населения она тоже известна.

Интересно! По мере увеличения возраста признаки этого заболевания ослабевают.

Примечательным является тот факт, что мигрень является спутником людей интеллектуального вида труда. Те, кто слишком ответственно выполняют свою работу, страдают «трудоголизмом», нередко ощущают все симптомы гемикрании.

Причины развития мигрени

Гемикрания относится к неврологическим патологиям. Потому причины возникновения ее несколько отличаются от «классической» боли в области головы. Мигрень вызывается такими патологическими состояниями:

  • резкие скачки артериального давления;
  • остеохондроз в шейном участке позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления;
  • резкое повышение напряжение в шее;
  • глаукома – заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления.

Патогенез данной патологии до конца не изучен. Ранее такую патологию рассматривали как сосудистое нарушение. Однако последние исследования указывают на то, что главный механизм развития гемикрании – это неодинаковое расширение кровеносных сосудов. Они начинают давить на нервные окончания, из-за чего у человека появляется сильная боль.

Провоцирующие факторы развития мигрени:

  • употребление алкогольных напитков, особенно вина, пива, шампанского;
  • употребление пищи, в составе которой находится аспартам, глютамат натрия;
  • строгие диеты;
  • перерывы в употреблении пищи;
  • заместительная гормональная терапия;
  • стрессы, эмоциональное расслабление после них;
  • депрессивное состояние;
  • постоянное нервное возбуждение;
  • недостаток или наоборот, избыток сна;
  • черепно-мозговые травмы (даже если они были очень давно);
  • чрезмерная сексуальная активность.

Наиболее общая классификация мигреней такая:

  • мигрень сна – проявляется в ночное время или утром;
  • вегетативная – сопровождается не только резкой головной болью, но и чувством удушья, сердцебиения, озноба, слезотечения, иногда и отеком лица;
  • хроническая мигрень – диагностируется в случае, если приступы случаются более 15 раз за месяц;
  • менструальная мигрень возникает при месячных у женщин, иногда перед овуляцией;
  • мигрень с аурой;
  • мигрень без ауры.

Основные ее проявления такие.

  1. Перед приступом человек ощущает его предвестники, то есть первые признаки (так называемую ауру). В это время он становится очень восприимчивым к запахам и другим раздражителям.
  2. При мигрени больного поражает пульсирующая боль в половине головы. Обычно болит голова в районе виска. Затем она распространяется на лоб. Характерна локализация сильных головных болей в затылочной зоне. Но и в таком случае они охватывают половину головы.
  3. Периодически область болезненности может изменяться.
  4. Иногда у больного повышается температура
  5. Приступ иногда сопровождает тошнота, нередко и рвота. К этим симптомам может присоединяться сверхчувствительность к свету и звуку.
  6. Во время движений, а также при ходьбе, ходьбе по лестнице болезненность значительно усиливается.
  7. Если такой приступ появился у ребенка, то он может отмечать выраженную сонливость.
  8. У женщин приступ может провоцировать наступление менструации (так называемая предменструальная мигрень). Провокатором развития приступа является прием противозачаточных гормональных препаратов.

Прочие симптомы мигрени:

  • изменение окраски лица (оно может бледнеть или наоборот, краснеть);
  • резкая утомляемость;
  • выраженная слабость;
  • депрессивное состояние;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • замкнутость (больной старается находиться в одном месте и ни с кем не общаться).

Боль при мигрени отличается продолжительностью. Она изматывает человека, он не может заниматься привычным делом. Единственное желание для него – это принять лежачее положение. Больной может заметить, что височная артерия при приступе пульсирует. Частота приступов строго индивидуальна (иногда она бывает каждый день).

Важно! Появление приступов мигренозной боли требует немедленного диагностического обследования и лечения.

Какие бывают виды ауры

Аурой считают обратимые нарушения зрительного восприятия, которые возникают до начала приступа гемикрании. Наиболее распространенные виды аур такие.

  1. Зрительная. Пациенты начинают видеть линии, которые начинаются с точки и распространяются в стороны. Иногда они отмечают, что часть зрительного поля как бы выпала. Появляется так называемая мерцательная скотома (когда пациент видит пульсирующие линии или пятна). Нередко он «читает» буквы, видят окружающие предметы через запотевшее или разбитое стекло. Редко развиваются галлюцинации.
  2. Гемипарестетическая аура проявляется в снижении чувствительности. Пациенты предъявляют жалобы на онемение части тела, ощущение ползания по нему насекомых. Характерно, что в области ног подобные ощущения возникают крайне редко.
  3. Гемипаретическая аура проявляется расстройством движений. В конечности (только с одной стороны) нарушается чувствительность.
  4. Дисфатическая аура проявляется обратимыми речевыми расстройствами. Такие больные могут испытывать трудности с подбором определенного слова. Они с трудом запоминают последовательность предметов, не могут построить предложение.
  5. При смешанной ауре одновременно появляется несколько симптомов.

Особенности приступа

Классический приступ мигрени имеет 5 фаз (стадий).

  1. В первой (продромальной) фазе у пациента внезапно изменяется настроение. Он становится раздражительными, у них появляется усталость, зевота, расслабленность, нарушается аппетит. Часто продром может вовсе отсутствовать.
  2. В фазе ауры появляются характерные зрительные симптомы. В конце ауры наступает кратковременное улучшение состояния, после чего появляется боль.
  3. Болевая фаза может продолжаться несколько часов (бывали случаи, когда она длилась несколько дней). Характерно появление пульсирующей болезненности в области головы, распространяющейся на одну половину головы. Она усиливаетсяпри физической активности. Иногда больные замечают болезненность мышц. Появляется тошнота, а рвота приносит только временное облегчение состояния. Иногда у больных может повышаться аппетит.
  4. В фазе завершения болевые признаки стихают. Нередко пациенты засыпают после приступа.
  5. В фазе восстановления повышается количество выделяемой мочи, а также усиливается аппетит.

Другие виды мигрени

Существуют определенные разновидности гемикрании, приступы которой имеют отличительные черты.

  1. Менструальная гемикрания возникает за несколько дней до начала месячных. Большое значение в развитие этого вида болезни имеет нарушение уровня эстрогенов, серотонина.
  2. Детская мигрень развивается в период повышенных интеллектуальных нагрузок. Иногда приступ может быть невыраженным или маскироваться под другие патологии, что затрудняет диагностику.
  3. Мигрень может протекать и при беременности, когда резко изменяется гормональный уровень женщины.
  4. Обезглавленная мигрень встречается довольно редко. При этом больной отмечает ауру, но типичного болевого синдрома не наблюдается.
  5. Офтальмоплегическая форма болезни (глазная мигрень) характеризуется параличом глазных мышц. Следует отличать ее от ретинальной формы заболевания – тяжелого состояния, которое может вызвать нарушения целостности сетчатки.
  6. Абдоминальный приступ характерен наличием разлитых болей в области живота.
  7. Базилярная мигрень характеризуется нарушением функционирования базилярной артерии, сопровождается головокружением, сенсорными расстройствами.
  8. Грудничковая форма болезни встречается редко. При этом симптомы мигрени случаются у грудничков. Трудности в диагностике состоят в том, что грудничок не может рассказать о своих ощущениях.
  9. Глоточная форма болезни может быть при остеохондрозе.
  10. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами характеризуется синкопальным состоянием, потерей сознания и тремором конечностей, мигренозными пароксизмами.
  11. Ассоциированная гемикрания характеризуется резкими пульсирующими головными болями, резко выраженной аурой.
  12. Мигренозный статус – это состояние, при котором приступы чередуются очень часто. К нему приводят конфликтные ситуации, прием контрацептивных препаратов, резкое и внезапное повышение артериального давления.

Диагностика болезни

Диагностировать болезнь может семейный врач на основании анализа анамнеза, истории болезни. Помогает уточнить диагноз консультация и осмотр невропатолога. Дополнительных анализов, чтобы определить болезнь, как правило, не требуется.

Общий набор мероприятий при диагностике:

  • стандартные и биохимические анализы крови;
  • КТ или МРТ;
  • пункция спинного мозга.

Следует дифференцировать заболевание от глаукомы, инсульта, опухолей головного мозга, синусита, аневризмы сосудов.

Особенности лечения

В терапии гемикрании очень важно купировать развившийся приступ и не допустить развитие последующих. Очень важно оказать больному первую помощь. Выбор лекарств для купирования приступа осуществляется только невропатологом. Лекарство взрослым и детям может назначаться зависимо от выраженности и длительности болезненных ощущений. Обычный список препаратов против гемикрании следующий.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – таблетки Парацетамола или Ибупрофена, Баралгина, Папазола. Парацетамол категорически противопоказан при острых и тяжелых хронических патологиях печени и почек. Ацетилсалициловую кислоту назначать нецелесообразно.
  2. Комбинированные средства с кодеином, фенобарбиталом.
  3. Ноотропы.
  4. Триптаны. Они имеют сильный анальгезирующий эффект, уменьшают чувствительность тройничного нерва и избирательно воздействуют на очаг боли.
  5. Неселективные агонисты типа Эрготамина.
  6. Вспомогательные средства – Хлорпромазин, Метоклопрамид, Домрид.
  7. Иногда больным назначают магнезию, Глицин, Курантил, Сермион.

При остром приступе назначают:

  • анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные средства;
  • Наратриптан, Золмитриптан, Суматриптан;
  • Эрготамин.

Для профилактики повторного приступа и при обострениях назначаются Тимолол, β-блокаторы, Пропранолон или Метопролол. В качестве отличного профилактирующего средства назначают Метизергид, Натрия вальпроат.

Препаратами выбора являются бета-блокаторы. Они помогают предупредить развитие приступа. При хронических болях помогают антидепрессанты.

Все эти препараты не позволяют полностью вылечить болезнь, но они хорошо купируют основные симптомы ее.

Заболевание опасно своими последствиями и осложнениями:

  • инсультом;
  • нарушением кровообращения мозга;
  • судорогами

Следующие простые правила и народные способы помогут значительно снизить интенсивность болевых ощущений во время приступа гемикрании, а в ряде случаев – избавиться от них. Ими можно лечить болезнь в домашних условиях.

  1. При предрасположенности к мигренозным болям надо категорически отказаться от употребления алкоголя и курения.
  2. Категорически не допускается употребление энергетических напитков. Они повышают энергетические траты организма и способствуют увеличению частоты приступов.
  3. Следует нормализировать режим сна, труда и отдыха. Чтобы приступы не повторялись, не нужно засиживаться допоздна.
  4. Не допускается употребление фастфудов, маринованных блюд, продуктов, содержащих в большом количестве искусственные ароматизаторы, стабилизаторы и консерванты.
  5. Понижает риск развития приступа и уменьшает интенсивность болевых ощущений снижение эмоциональных нагрузок, тишина.

В качестве народных средств лечения в домашних условиях применяют такие рецепты:

  • настой из мяты (принимается 3 раза в сутки по трети стакана до приема пищи);
  • настой из цветков бузины принимается по ¼ стакана до еды с медом;
  • отвар зверобоя пьется в такой же дозе;
  • полезно пить сок из черной смородины;
  • хорошо облегчает боль компресс с лимоном без кожуры или просто холодные примочки;
  • лист капусты прикладывается к голове и подвязывается косынкой;
  • необходимо регулярно принимать чай с ромашкой (в течение дня можно пить несколько стаканов этого напитка). Таким же действием обладает и чай с мелиссой.

Лечение народными средствами является вспомогательным методом терапии.

Профилактика

В качестве профилактики гемикрании следует выполнять такие меры.

  1. По возможности убрать предрасполагающие факторы.
  2. Следует отрегулировать сон (спать надо не менее 8 часов в день), не допускать засиживания за полночь.
  3. Ограничить употребление кофе и какао.
  4. Отказаться от курения и алкоголя.
  5. Правильно питаться.
  6. Регулировать двигательные нагрузки.
  7. Соблюдать достаточный питьевой режим, потребляя не менее 2 литров жидкости в день.
  8. Обеспечить оптимальный эмоциональный фон.

При соблюдении этих советов можно снизить вероятность приступов. Если же они случаются очень часто, необходимо обратиться к врачу.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

(15 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/migren.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.