Бессонница: причины бессонницы и лечение

Содержание

Бессонница: причины, лекарства от бессонницы и народные средства лечения бессонницы

Бессонница: причины бессонницы и лечение

Расстройство сна, проявляющееся нарушением процесса засыпания или поверхностным, часто прерывающимся сном, называют бессонницей. Лечение этого состояния для многих людей становится крайней необходимостью, так как, не имея возможности нормально выспаться, они страдают от усталости, дневной сонливости, раздражительности, у них снижается работоспособность и концентрация внимания.

Сон – это важнейшая часть жизни каждого человека, за него отвечают особые центры в головном мозге, расположенные в гипоталамусе. Здоровый сон включает в себя две основные фазы: медленную и быструю.

Пока мы спим, наш организм восстанавливает собственные физические и психические ресурсы, потраченные в течение дня. В детском возрасте в процессе сна продуцируется гормон роста.

По данным статистики, нарушения сна наблюдается у 35% населения земли, поэтому проблема, как избавиться от бессонницы, является как никогда актуальной.

1. Почему возникает бессонница 2. Бессонница: лечение – Лекарства от бессонницы – Физиотерапевтическое лечение бессонницы – Бессонница: народные средства лечения – Лечение бессонницы методами нетрадиционной медицины 3. Бессонница при беременности 4. Меры профилактики

Почему возникает бессонница

Рекомендуем прочитать: Сколько нужно спать: правила здорового сна

По сути, бессонница – это не что иное, как сбой в работе биологических часов человека. Биоритмы могут сбиться по многим причинам, вот лишь основные из них:

  • неправильная гигиена сна – неудобная кровать и подушка, наличие посторонних шумов и т.д.;
  • психологическое возбуждение, стресс, тревога и другие нарушения психоэмоционального фона;
  • невроз, депрессия и другие нарушения психики;
  • заболевания головного мозга (сотрясение, инфекционное поражение и т.д.);
  • любые соматические болезни, в особенности инфекционного характера;
  • смена часовых поясов;
  • храп, сонное апноэ;
  • синдром беспокойных ног;
  • прием стимулирующих препаратов и медикаментов.

Обратите внимание! Существуют научные исследования, доказывающие, что предрасположенность к бессоннице может передаваться по наследству.

Бессонница: лечение

Расстройство сна может являться симптомом множества заболеваний, поэтому прежде, чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Вот несколько полезных рекомендаций, которые помогут ускорить процесс засыпания в вечернее время и обеспечить качественный отдых:

  • регулярно занимайтесь физической активностью;
  • избегайте переедания на ночь;
  • избегайте употребления любых тонизирующих веществ во второй половине дня;
  • создайте комфортную атмосферу в спальне;
  • посвятите десять-пятнадцать минут расслабляющему ритуалу перед сном – послушайте спокойную музыку, примите ванну и т.д.;
  • не принимайте снотворных препаратов без врачебных рекомендаций.

Как показывает практика, примерно в 70% случаев человек сам может найти способ, как избавиться от бессонницы, не прибегая к медикаментам. Первое, чем стоит заняться – правильно организовать режим дня и четко следовать ему. Вставайте и ложитесь в одно время, чтобы настроить биологические часы на нужный лад.

Особое внимание стоит уделить спальной комнате. В ней должна быть хорошая звукоизоляция, плотные шторы на окнах и, конечно, удобная кровать.

Людям, которые страдают от остеохондроза и других нарушений опорно-двигательного аппарата рекомендуется приобрести ортопедический матрас и подушку, чтобы обеспечить правильное положение тела во время ночного отдыха. Перед сном спальню необходимо проветривать.

Вечером будет легче заснуть, если отказаться от дневного сна даже при выраженной сонливости. Прием пищи рекомендуется проводить не менее, чем за три часа до отхода ко сну, также не следует употреблять на ночь большое количество жидкости.

Еще один важный момент – расслабление. Снять напряжение поможет прослушивание релаксирующей музыки, ароматерапия, аутотренинг, теплая ванна, прогулка на свежем воздухе.

Если этих средств окажется недостаточно, можно обратиться к народным и медикаментозным методам лечения бессонницы.

Лекарства от бессонницы

Медикаментозные средства, используемые при лечении бессонницы, должны подбираться только квалифицированным врачом с учетом имеющихся у пациента противопоказаний. Лекарства необходимо принимать в строгом соответствии с врачебными предписаниями, не повышая самостоятельно дозировку.

Если бессонница выступает в качестве симптома какого-либо заболевания, назначается лечение основной патологии, на время которого врач может выписать снотворные препараты. Сначала назначается минимальная доза, так как снотворные довольно быстро вызывают привыкание. Чем выше дозировка препарата, тем выше риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Среди медикаментозных средств от бессонницы можно выделить сильнодействующие рецептурные препараты, а также лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта.

После обследования врач иногда назначает:

  • успокаивающие препараты на основе фенобарбитала, угнетающие деятельность нервной системы;
  • лекарства для улучшения кровообращения в головном мозге на основе экстракта Гинкго Билоба;
  • адаптогенные препараты;
  • антигистаминные лекарственные средства (димедрол, донормил и т.д.);
  • барбитураты – антидепрессанты, назначаемые пациентам, у которых бессонница вызвана депрессивными состояниями;
  • транквилизаторы (феназепам) – успокаивают нервную систему, вызывают сонливость в высокой дозировке;
  • бензодиазепины, способствующие ускорению процесса засыпания и улучшению качества сна. К плюсам таких препаратов относится кратковременное действие, полностью проходящее к утру.

Важно! Лекарства от бессонницы можно принимать только по назначению врача. Снотворные препараты вызывают привыкание и немало побочных эффектов. Они способствуют сильной сонливости, поэтому при их приеме следует отказаться от управления автомобилем на следующее утро.

Также существуют растительные лекарства от бессонницы, например, пустырник, душица, хмель. Противопоказаниями к их приему является период беременности и лактации.

Физиотерапевтическое лечение бессонницы

Борьба с бессонницей может включать в себя и физиотерапевтические процедуры:

  • расслабляющий массаж, позволяющий нормализовать кровообращение, снять напряжение и тревожность;
  • принятие теплых расслабляющих ванн с морской солью, лавандой, хвоей, йодобромные и жемчужные ванны;
  • иглоукалывание – введение специальных игл в особые акупунктурные точки на теле, стимулирующее определенные процессы в организме;
  • электросон – применение слабых низкочастотных электрических импульсов. При лечении бессонницы с помощью такой процедуры на веки пациента накладываются электроды, передающие ток в головной мозг по сосудам;
  • магнитотерапия – использование низкочастотного магнитного поля на область шеи;
  • дарсонвализация воротниковой зоны и головы;
  • гальванотерапия – применение постоянного тока малого напряжения на воротниковую зону;
  • электрофорез с успокаивающими препаратами – введение лекарственного вещества при использовании постоянного тока небольшой мощности.

Важно знать! Физиотерапия по сравнению со снотворными препаратами отличается намного более мягким действием. Такие методы не вызовут привыкания, но смогут эффективно воздействовать на первопричину патологического состояния.

Бессонница: народные средства лечения

В народной медицине есть целый арсенал средств от бессонницы, наиболее действенными из которых считаются:

  • настойка сон-травы – десяток измельченных свежих цветов заливают половиной литра водки и настаивают в течение полутора недель. Принимать перед сном по две чайной ложки;
  • настой валерианы – чайную ложки травы заварить в стакане кипятка, принимать по 100 г непосредственно перед сном;
  • чай из смеси валерианы, мяты, измельченного корня цикория, шишек хмеля и меда – сырье заваривают кипятком и настаивают в течение дня, выпивают за час до сна;
  • сбор из мяты, корня валерианы, пустырника и шишек хмеля – 10 л. сырья заливают кипятком, нагревают четверть часа на водяной бане. Процеженный настой пьют по половине стакана на ночь;
  • успокаивающий настой можно приготовить из чабреца, пустырника и календулы – столовую ложку сырья разбавляют стаканом воды, кипятят десять минут. В теплый настой рекомендуется добавить немного меда и употребить на ночь;
  • настой из плодов боярышника – две ложки сухих измельченных плодов заливают 400 г кипятка. Употребить настой необходимо в три приема за полчаса до еды. Такое народное средство особенно рекомендовано для лечения бессонницы людям с сердечно-сосудистыми патологиями. 

Лечение бессонницы методами нетрадиционной медицины

Нетрадиционная медицина также может предложить довольно действенные средства для лечения расстройств сна.

К основным методикам относятся:

  • гомеопатическое лечение – в зависимости от степени выраженности нарушений сна может быть рекомендован прием гомеопатических препаратов, которые назначают в малой дозировке. Такие средства считаются безопасными, так как не вызывают привыкания и не имеют нежелательных побочных действий;

Обратите внимание: эффективность гомеопатических средств не признана официальной медициной!

  • самовнушение – существует целый комплекс специальных упражнений для аутотренинга, способствующих расслаблению. Знакомый многим счет овец является одной из разновидностей самовнушения;
  • легкий гипноз при бессоннице – еще один нетрадиционный метод лечения, позволяющий устранить подсознательные механизмы нарушения сна.

Одной из техник самогипноза при лечении бессонницы является использование гипнотических образов – тех образов, которые возникают у человека в промежуточном состоянии между бодрствованием и сном.

Вы должны поставить перед собой задачу, сконцентрировать внимание на внутренних образах, наблюдать за ними. Поначалу это может вызвать некоторые трудности, поэтому для достижения результата требуется терпение.

Постепенно статистические образы перейдут в сон.

Бессонница при беременности

В период беременности бессонница возникает у многих женщин. Само собой, состояние беременности является строгим противопоказанием для приема любых снотворных препаратов и многих народных средств. Здесь нужны безопасные методы, которые не навредят здоровью мамы и будущего малыша.

Устранить нарушения сна может помочь расслабляющая ванна или душ без использования ароматических масел и средств с сильной отдушкой, хороший эффект дает прогулка на свежем воздухе. Одежду для сна необходимо выбирать комфортную, из натуральных тканей. Не стоит долго смотреть телевизор или сидеть за компьютером перед отходом ко сну.

Специалисты утверждают, что нормализовать сон при беременности поможет соблюдение здоровой диеты, ведь многих будущих мам мучает изжога, из-за которой подолгу не удается уснуть. Из рациона желательно исключить жареные и соленые блюда, газировку, шоколад.

Беременным женщинам свойственны переживания и тревожность, поэтому им может потребоваться грамотная психологическая помощь. На поздних сроках рекомендуется приобрести специальную подушку. Принимать витаминные комплексы для лечения бессонницы у беременных разрешается только по предписанию врача.

Внимание! Во время беременности запрещается использовать любые химические препараты, будь то снотворные или антидепрессанты. Если побороть бессонницу собственными силами не удается, обратитесь к врачу – он может посоветовать безопасные средства растительного происхождения.

Меры профилактики

Существует несколько рекомендаций, которые помогут вам избежать бессонницы:

  1. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, чтобы организм привык к определенному биоритму.
  2. Соблюдайте правила правильного питания, следите за массой тела, не наедайтесь перед сном и не употребляйте тонизирующих напитков во второй половине дня.
  3. Не спите в дневное время.
  4. Уделяйте время регулярной физической активности.
  5. Научитесь расслаблять физически и психологически.
  6. Не стоит в качестве снотворного принимать алкоголь, так как спиртное действительно может ускорить процесс засыпания, но оно значительно ухудшает качество сна.
  7. Оптимальной позой для сна считается поза на животе – именно так спят маленькие дети.

Бессонница способна негативно повлиять на состояние нашего здоровья и качество жизни, именно поэтому проблема должна быть своевременно устранена. Помните, лечение при таком состоянии должен подбирать только грамотный специалист во избежание причинения еще большего вреда. Здоровый сон – залог отличного самочувствия и настроения.

Рекомендуем прочитать: Бессонница при беременности: как бороться с бессонницей при беременности

Более подробную информацию о том, как справиться с бессонницей, вы получите, просмотрев данный видео-обзор:  

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

10,594  10 

(153 голос., 4,52 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-izbavitsya-ot-bessonnicy/

Причины и симптомы бессонницы, лечение болезни

Бессонница: причины бессонницы и лечение

Бессонница является опасным расстройством сна, которое характеризуется частыми пробуждениями, коротким сном или его отсутствием.

За ночь организм человека не успевает восстановиться, поэтому он постоянно находится в стрессе. Это приводит не только к снижению работоспособности, но и к нарушению в функционировании жизненно важных органов.

У людей, которые страдают от бессонницы, часто диагностируют психологические расстройства.

Симптомы и причины

Пациент, который страдает от инсомнии, испытывает трудности с засыпанием, как следствие его сон становится слишком коротким и нездоровым. Иногда бессонница может свидетельствовать о наличии более серьёзных отклонений.

От 8−15% взрослого населения постоянно жалуется на проблемы со сном. Приблизительно 9−11% всего населения Земли употребляет снотворные препараты. Если человек 3 из 7 дней не может нормально уснуть, то скорее всего у него есть предпосылки для развития бессонницы. Признаком отклонения является постоянные проблемы с засыпанием и чувство усталости утром.

У большинства пациентов отмечается повышенная раздражительность. Недостаток сна может негативно сказаться на когнитивных функциях человека. Хроническая усталость значительно снижает работоспособность и не позволяет сконцентрироваться.

Проблемы со сном могут стать причиной психосоматического расстройства и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациентов часто мучает сильная головная боль. У них пропадает аппетит, возникает апатия.

Чтобы правильно подобрать лечение, нужно установить, от чего бывает бессонница.

К самым частым причинам можно отнести:

  • стрессы;
  • постоянное беспокойство;
  • депрессия.

Иногда инсомния длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Такое бывает при смене часовых поясов: организму просто нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям. Хроническая бессонница связана с физическими и умственными проблемами.

Среди причин психологического характера необходимо выделить:

  • посттравматическое расстройство;
  • тревожность;
  • биполярное расстройство.

Ещё одной причиной нездорового сна могут быть принимаемые лекарственные препараты.

К их числу можно отнести антидепрессанты, обезболивающие, гормональные медикаменты. В составе таких лекарств присутствует кофеин.

Проблемы со сном могут быть вызваны:

  • заболеванием почек;
  • астмой;
  • болезнью Паркинсона;
  • кислотным рефлюксом;
  • гипертиреозом;
  • онкологией;
  • аллергической реакцией.

Негативное воздействие оказывает синдром беспокойных ног. Он проявляется в неприятных ощущения в конечностях, поэтому пациент должен постоянно шевелить ими.

Чаще всего бессонница возникает из-за депрессии и хронического тревожного состояния. Отсутствие нормального восстановления организма способствует усугублению симптоматических проявлений.

Способы диагностики

Если проблемы со сном наблюдаются в течение длительного периода, то тогда нужно обратиться к терапевту. Первым делом он записывает жалобы и анамнез пациента.

Эти данные помогут ему в назначении лечения. Этого будет достаточно, чтобы поставить диагноз, но только в том случае, если причиной отклонения является нервное перенапряжение.

Может потребоваться проведение аппаратной диагностики — полисомнографии.

К числу других методов диагностики можно отнести:

  • ведение дневника сна;
  • исследование систем внутренних органов;
  • проведение лабораторных анализов крови и мочи;
  • физикальный осмотр.

Специалист также должен оценить показатель эффективности сна. Он состоит из процентного соотношения общей длительности сна и времени, которое пациент проводит в кровати в попытках уснуть. Назначить эффективную терапию можно только после определения причины отклонения.

Виды бессонницы

Существует несколько видов бессонницы. Они отличаются по своей продолжительности. Специалисты выделяют следующие разновидности:

  • транзиторная;
  • кратковременная;
  • хроническая.

Транзиторная форма длится в течение 7 дней. Её причиной могут быть резкие перемены в жизни человека или же сильная эмоциональная встряска. Этот вид не требует лечения, так как он не представляет опасности для здоровья. Важно избавиться от психологического фактора, который оказывает негативное влияние на качество и продолжительность сна.

Длительность кратковременной формы составляет от 1 до 4 недель. В этом случае у пациента наблюдается ярко выраженное нарушение сна и его общего самочувствия. Лечение такого отклонения должен назначать врач, исходя из его причин.

Хроническая форма инсомнии длится больше месяца. У человека постепенно начинает меняться само отношение ко сну. Могут наблюдаться соматические и психологические расстройства.

Лечить хроническое заболевание в домашних условиях запрещено. В противном случае можно только усугубить ситуацию и обострить симптоматику.

Особенности лечения

Если бессонница имеет лёгкую форму, то будет достаточно простого выполнения рекомендаций, которые помогут быстро уснуть. Важно соблюдать режим дня. Ночью лучше отказаться от перекусов, чтобы не нагружать желудок. Употреблять кофе разрешается только в первой половине дня. Вечером нужно создать особый ритуал отхода ко сну. Это может быть тёплая ванная, медитация или прочтение книги.

Запрещается принимать снотворное без назначения специалиста. Такие препараты помогают только первые несколько дней, а потом у пациента возникает зависимость.

В том случае, если бессонница имеет серьёзную форму, лечение лучше доверить врачу. Первым делом он проводит дифференциальную диагностику.

В зависимости от причин отклонения могут назначаются следующие терапевтические процедуры:

  1. Сильный стресс. Пациент нуждается в консультации с психотерапевтом или психологом. Чаще всего назначается когнитивная терапия. Для большей эффективности человека обучают методам релаксации.
  2. Нарушение циркадного ритма. Проводится коррекция цикла при помощи фототерапии и хронотерапии. Назначаются консультации с психологом, чтобы скорректировать поведенческие стереотипы пациента. В которых случаях назначается приём мелатонина.
  3. Неврологические или соматические болезни. Терапия проводится в зависимости от диагностированного заболевания.

При неустановленной причине врач назначает эмпирическую терапию немедикаментозными лекарствами. Вместо таблеток, используются разные методы релаксации, когнитивная терапия.

Психотерапевтические методы лечения используются только при тревожно-депрессивных расстройствах. В этом случае основную терапевтическую роль играет коррекция эмоционально-поведенческих аспектов. Медикаменты могут использоваться только в качестве дополнительного влияния.

Немедикаментозная терапия

Гигиена сна играет большую роль. Однако пациент должен понимать, что простое следование правилам не сможет дать моментального результата. Первые сдвиги могут быть заметны только после недели немедикаментозной терапии.

Специалисты рекомендуют ложиться спать в одно и то же время. В кровать нужно ложиться только для сна, но никак не для просмотра телевизора или чтения. Людям, у которых есть проблемы со сном, лучше вообще отказаться от приёма психоактивных веществ. К их числу можно отнести никотин, алкоголь, кофеин и разного рода стимуляторы.

За несколько часов до сна нельзя заниматься активной физической или умственной работой. Пациенту рекомендуется всячески избегать стрессовых ситуаций, ссор и раздражения. Перед сном нужно хорошо проветрить спальню.

Одежда для сна должна быть максимально комфортной, желательно из натуральных материалов. Если в течение 20−30 минут не получилось уснуть, то не нужно заставлять себя спать.

Можно просто заняться чем-то расслабляющим, и как только возникнет сонливость — отправляться в кровать.

Для устранения проблемы некоторые специалисты рекомендуют проводить психотерапевтические расслабляющие манипуляции. Это может быть релаксирующий аутотренинг. За счёт расслабления центров стимуляции бодрствование уменьшается. Не менее эффективной будет медитация и осознанное мышление.

Не менее эффективной будет визуализация проектных образов перед сном. Этот метод позволяет установить расслабленное и ровное дыхание. Иногда для терапии бессонницы может применяться гипноз.

Человек должен самовнушать себе определённые формы при засыпании. Таким образом он контролирует процесс отхода ко сну и устраняет тревожное состояние. Широко применяются разные методы когнитивной психотерапии.

Это могут быть поведенческие эксперименты или же сократический диалог.

Если традиционные когнитивные техники лечения не приносят никакого эффекта, может использоваться парадоксальная психотерапия.

Её суть заключается в том, что терапевт даёт пациенту советы, которые заведомо противоречат здравому смыслу. Например, нужно стараться изо всех сил, чтобы не уснуть.

Выбор конкретной техники воздействия зависит от причин патологии и симптомов проявления гиперактивации.

Можно попробовать методику ограничения сна. Вместо обычных 8 часов пребывания в кровати, пациенту будет отводиться 5 часов. На первой недели качество сна станет ещё хуже, а днём будет наблюдаться сильная сонливость. Однако потом сон нормализуется. Такая методика лечения не подойдёт для пациентов, которые страдают биполярным аффективным расстройством или имеют в анамнезе судорожные приступы.

Для дополнительной терапии могут использоваться средства народной медицины. Мёд является одним из самых эффективных продуктов. Его преимущество заключается в том, что он не вызывает привыкания. Однако перед его употреблением необходимо убедиться в том, что у пациента нет аллергии на него.

Самый простой народный метод — растворить ложку меда в стакане воды и выпивать перед сном. Усилить эффект поможет смазывание висков маслом лаванды.

Не менее эффективным будет средство на основе воды «Боржоми» и меда. Компоненты берутся в равном количестве и тщательно смешивается. В полученный состав добавляется 0,5 ст. л. лимонного сока. Принимать такой препарат нужно утром. Терапевтический курс длится в течение месяца.

Для лечения можно использовать отруби. Их необходимо вымочить и смешать с 0,5 стакана меда. Готовое средство принимается по 2 ст. л. Лечение должно длиться в течение 2 месяцев. Большинство народных рецептов помогают не только устранить инсомнию, но и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.

Перед применением того или иного народного средства нужно проконсультироваться со специалистом.

Применение лекарств

Использование таблеток и других форм возможно только для терапии основного заболевания, которое и провоцирует постоянную бессонницу. Это могут быть соматические, психологические и неврологические расстройства.

Снотворные препараты назначаются в качестве поддерживающего метода для лечения хронической инсомнии. Они назначаются только при длительном нарушении сна, не используются для транзиторного типа патологии. Снотворные имеют большое количество противопоказаний и побочных воздействий. Их запрещается использовать для длительной терапии.

Для лечения могут выписываться следующие группы препаратов:

  • антигистаминные лекарства;
  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • антиконвульсанты.

В качестве снотворного может использоваться средства с мелатонином или же препараты на травяной основе. Через несколько недель регулярного приёма медикаментов со снотворным эффектом у пациента снижается чувствительность к действующему компоненту, поэтому лекарство становится менее эффективным. Если же следовать всем рекомендациям врача, то такого не происходит.

Чтобы исключить риск привыкания, нужно проводить прерывистые курсы приёма снотворного. К числу противопоказаний к медикаментозному типу терапии можно отнести следующие клинические состояния:

  • беременность;
  • наркотическая зависимость;
  • патологическая тяга к алкоголю;
  • период лактации.

Таблетки от бессонницы рекомендуется пить за 20−30 минут до сна. В этот промежуток лучше прогуляться на свежем воздухе и проветрить спальню. Таким образом у пациента формируется установка — «прогулка на свежем воздухе — сон». Со временем человек просто оставляет таблетку на тумбочке, на всякий случай, и засыпает без медикаментозного воздействия.

Профилактические меры

Важно соблюдать режим сна и бодрствования. Даже кратковременный сон в дневное время может сбить организм с привычного ритма, поэтому заснуть ночью будет довольно проблематично.

Правильное питание и отсутствие проблем с пищеварением играет последнюю роль. Человек, страдающий от гастрита или коликов, не может нормально уснуть. Негативное влияние на восстановление организма оказывает привычка есть на ночь или же голодать. Последний приём пищи должен быть за 2−3 часа до отхода ко сну. Многие стараются не ужинать, однако этого делать не стоит.

Сигареты, алкоголь и кофе пагубно воздействуют на состояние всего организма. Существует мнение, что алкоголь помогает уснуть, но это не совсем так. Человек действительно быстро засыпает, но он может проснуться на середине ночи и мучиться от бессонницы до самого утра. Крепкий чай и энергетики возбуждают нервную систему.

Ежедневные умеренные физические нагрузки способствуют здоровому сну. Иногда бывает также, что физически пациент не устал, но в моральном плане присутствует истощённость. Такая ситуация часто наблюдается у людей с сидячей работой. Им рекомендуется бег, игры с ребёнком или собакой.

Главным условием здорового сна является отсутствие лишней тревоги и мыслей. Большинство людей не могут уснуть, так как они постоянно в своих мыслях прокручивают дневные ситуации и проблемы.

Бессонницу вызывает множество факторов. Чтобы устранить проблему, необходимо установить её причину. Для устранения лёгкой стадии инсомнии используется немедикаментозное лечение, таблетки назначаются только в запущенных случаях.

Самостоятельное применение снотворных запрещено, так как можно исказить клиническую картину отклонения и развить лекарственную зависимость.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/bessonnitsyi/

Причины и лечение хронической инсомнии

Бессонница: причины бессонницы и лечение

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель.

Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния — это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати.

Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии.

Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Поведенческие нарушения — первопричина хронических нарушений сна.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Первичная или вторичная

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания — выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Причины заболевания

Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:

  • хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
  • сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
  • ХОБЛ;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания или травмы головного мозга и пр..

Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:

  • альфа- и бета блокаторов;
  • респираторных препаратов — теофиллинов;
  • противоотечных;
  • гормонов;
  • противосудорожных;
  • антидепрессантов;
  • НПВО.

Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.

Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.

Лечение

Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.

В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.

О гигиене сна и немедикаментозных методиках

Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:

  1. Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
  2. Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
  3. За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
  4. Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
  5. Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
  6. За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
  7. За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
  8. Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
  9. Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
  10. В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
  11. Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.

Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению.

Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.

Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.

Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:

  • формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
  • отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
  • отказ от придания сну центрального значения;
  • отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.

Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение.

Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность.

Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:

  1. Использование минимальных эффективных доз.
  2. Применением перемежающихся доз.
  3. Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
  4. Постепенная отмена принимаемого препарата.
  5. Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.

Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.

Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон.

Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью.

Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).

Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия — возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.

Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.

Источник: https://PsySon.ru/bolezni-sna/bessonnica/hronicheskaja-bessonnica.html

Причины бессонницы

Бессонница: причины бессонницы и лечение

Инсомния или бессонница как принято называть в народе — это расстройство сна, проявляемое затруднением уснуть, частыми прерываниями и общей его нестабильностью.

При хронической бессоннице ухудшается общее состояние всего организма, появляется головная боль, ухудшается реакция и возможность быстро мыслить.

Причиной бессонницы и расстройства сна может быть как психическая так и физиологическая, а также внешние факторы которые окружают человека, например шум и др. Существует два вида бессонницы это кратковременная и систематическая, второй вид — это проблема заслуживающая особого внимания.

Зачем нужен здоровый сон

Сон нужен человеку для восстановления физических и психологических сил организма. Происходит он циклически практически каждые 24 часа и называют эти циклы — циркадным ритмом. Регулируется циркадный ритм выработкой мелатонина.

Мелатонин это гормон гипофиза который вырабатывается только в полной темноте. Поэтому немаловажным условием для здорового и продолжительного сна есть освещенность комнаты.

Следовательно, не соблюдение режима, сон в дневное время суток, робота по ночам может вызвать нарушения циркадного ритма и стать причиной бессонницы.

Неполноценный сон вызванный бессонницей, ухудшает метаболизм и со временем может вызвать ожирение, а потом и диабет 2 типа, но это в долговременной перспективе.

В кратковременной же, есть риск умереть от инфаркта миокарда или инсульта не дождавшись диабета.

Так как недосыпание или не высыпание в первую очередь бьет по сердечно-сосудистой системе, нужно отнестись к этой проблеме с должным вниманием.

Основные причины бессонницы

Очень важно выявить причину бессонницы именно у вас, ведь чтобы избавиться от этого недуга нужно устранить саму причину, а не ее следствие, в нашем случае расстройство сна. Причины могут быть физическими и психическими. Часто причинами бессонницы являются:

  • психо-социальные стрессы;
  • депрессии разного характера;
  • повышенная мозговая деятельность, перевозбуждение;
  • пожилой возраст;
  • дискомфорт как психический так и физический;
  • не соблюдение режима дня и биоритмов;
  • напитки содержащие алкоголь, кофеин;
  • прием лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства), наркотики и др;
  • инфекционные заболевания сопровождающиеся лихорадкой, зудом кожи и чувством боли;
  • эндокринные заболевания, сопровождающиеся гипогликемией, частым мочеиспусканием, сухостью  во рту;
  • неврологические заболевания такие как деменция, болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы.

Как мы видим, причины инсономии можно разделить на:

  • функциональные — нарушения органов и систем организма;
  • поведенческие — связанные с деятельностью человека.

По продолжительности бессонницу тоже можно классифицировать по нескольким видам:

  • Временная бессонница (до месяца). Этот вид наиболее безобиден для человеческого организма. Причиною возникновения может быть например перелет в другой часовой пояс или стресс вызванный конфликтом в семье или на работе.
  • Не продолжительная бессонница (до 3 месяцев). Здесь все намного серьезнее и устранить причину появления будет сложнее. Как правило, расстройства такого характера могут возникнуть с потерей близкого человека или например неразделённая любовь. Лечится это временем или переключением внимания на другие жизненные обстоятельства.
  • Продолжительная бессонница (более 3 месяцев). Этот вид самый опасный и определение причини появления требует детального изучения всего организма. Очень часто причину хронической бессонницы могут спровоцировать комплекс как физических так и психологических заболеваний. Устраняется этот недуг через ликвидацию основных причин спровоцировавших расстройство сна.

Не малую роль в здоровом сне играет правильное питание и особенно продукты употребленные перед сном. Как известно, что засыпание на полный желудок вредно не меньше чем на голодный. Существуют продукты которые тормозят и ухудшают сон — это алкоголь, кофеин, шоколад, различные энергетики, а также жирная и трудно перевариваемая белковая пища животного происхождения.

Углеводы которые обильно присутствуют в сладостях, приносят организму быструю энергию и побуждение к действиям. Употребление таких продуктов необходимо избегать перед сном. Если вдруг у вас перед сном проснулся аппетит, не игнорируйте его, съешьте фрукт или кусочек цельнозернового хлеба запивая прохладной водой.

Синдром беспокойных ног

Это неприятные ощущения в нижних конечностях, которые заставляют двигать ногами и переворачиваться с боку на бок в надежде на облегчение. Эти действия препятствуют быстрому засыпанию и провоцируют бессонницу.

Исследователи утверждают, что этот синдром есть причиной в 15% случаев хронического течения бессонницы. Встречается в любом возрасте, но в подавляющем большинстве в среднем и пожилом. Причиной появления этого синдрома может быть как наследственность так и неврологическое заболевание.

Очень часто это заболевание диагностируют у диабетиков со стажем и у людей с хронической венозной недостаточностью.

В зависимости от этиологии лечится как употреблением лечебных препаратов, так и не медикаментозной терапией например:

  • коррекция образа жизни, умеренная физическая нагрузка;
  • сбалансированная диета, исключение кофе и крепкого чая из рациона;
  • отказ от вредных привычек, алкоголь, курение,
  • нормализация режима дня, восстановление циркадного ритма;
  • теплая ванна, массаж ног перед сном;
  • вечерние прогулки, теплый душ.

Неправильная гигиена сна

Неправильная гигиена сна, очень частый спутник неправильного образа жизни. Создавая не комфортные условия для жизни и сна, человек сам порой того не замечая усиливает расстройства сна вызванные другими причинами. К основным нарушениям гигиены сна можно отнести:

  • сухой воздух;
  • неправильная температура в комнате, холодно или жарко;
  • недостаточно темно;
  • раздражительный шум;
  • неудобная постель, не ровная кровать;
  • обильное переедание перед сном;
  • ложиться спать на голодный желудок;
  • валяться в кровати целый день;
  • размышление перед сном на раздражительные темы;
  • занятия перед сном умственной деятельностью требующей чрезмерной сосредоточенности;
  • ругаться или конфликтовать перед сном.

Гигиена сна это простые правила которые улучшат ваш сон и могут избавить вас от бессонницы.

Методы лечения

Прежде чем начать терапевтическое лечение, доктор должен выявить причину и основные проявления бессонницы. И только после тщательного изучения анамнеза пациента, назначать какие-либо терапевтические вмешательства. Среди таких вмешательств могут быть:

  • работа с психотерапевтом или психологом;
  • коррекция режима дня и бодрствования, нормализация циркадного ритма;
  • разъяснения по гигиене сна;
  • отмена или замена принимаемых лекарственных препаратов имеющих побочное действие на сон;
  • лечение основного заболевания соматического или неврологического.

В случае если причина бессонницы неблагоприятная среда, изменить которую не в силах пациенту. Назначают специальные средства для сна, такие как беруши в уши которые обеспечат защиту от шума. А маска на глаза для сна создаст благоприятную среду для глаз в любое время суток.

Основополагающим методом лечения бессонницы должно стать разнесение пациенту принципов гигиены сна.

Для контроля гигиены больной должен завести дневник сна, в котором будут отображаться факторы негативно сказывающееся на качестве и продолжительности сна. Что касается же медикаментозной терапии, то она должна выполнять вспомогательную роль.

Также доктор должен настроить пациента на не быстрый результат, что усилит мотивацию и увеличит шансы на положительный эффект лечения.

В некоторых случаях, психотерапевтические расслабляющие процедуры показывают положительное лечебное действие. Как утверждают исследователи, люди с нарушением сна испытывают перманентное мышечное напряжение.

Поэтому регулярная мышечная релаксация приведет пациента к пониманию и управлению мышечным напряжением.

А визуализация приятных образов и воспоминаний непосредственно перед засыпанием, несомненно даст хороший релаксирующий эффект.

Также в лечебной практике используют гипноз, внушая пациенту определенную формулу, повторяя которую через самовнушение, достигается контроль засыпания и преодоление тревоги перед предстоящей бессонницей, страхом поздно уснуть и опять не выспаться.

Последствия бессонницы

Систематическое недосыпание изнуряет человеческий организм и ухудшает восприятие окружающей среды. Значительно ухудшается работоспособность, концентрация и способность правильного принятия решений. У творческих людей появляются проблемы с поиском новых идей и решений.

При длительно длящейся бессоннице возможно ухудшение как кратковременной так и долговременной памяти.

Если в краткие сроки не принять меры по выявлению и устранению причины бессонницы, то со временем могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к смерти.

Источник: https://sonzdorov.com/bolezni-sna/bessonnica/prichiny-bessonnicy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.